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意外受伤住院新农合报销吗?

发布网友 发布时间:2022-04-30 10:34

我来回答

4个回答

热心网友 时间:2022-06-21 07:20

需要根据是因为什么意外受伤。如果在打工或公路上意外受伤,是不给报销的。

有责任主体的意外伤害产生的医疗费用未纳入新农合基金补偿范围。

新农合基金(含利息)只能用于参合农村居民符合规定的医药费用补偿,以及按照规定购买新农合大病保险,不得挪作他用。其中明确“因斗殴致伤、酗酒、吸毒自残、自杀、交通事故(他伤和自伤)、工伤、职业病等发生的医疗费用,以及其他涉及第三方责任人的医疗费用”不纳入补偿范围。

非因自身原因造成的伤害,例如发生交通事故、发生工伤、第三人侵权等造成身体受伤害需要住院医治的,新农合不能报销这些费用。

主要原因在于这样的情况,有赔偿义务人,最终承担责任的应当是侵权的人、撞人的人、用人单位。为了应对这样的事故,很多农民甚至为了能够报销,明明是被撞伤,也谎称自己是摔伤。

热心网友 时间:2022-06-21 07:21

  可以报销的,因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。

  需要资料是:新农合证,入院证,出院证,诊断证明,病历,住院花费总清单,身份证等。报销比例看的大小。一般按以下标准进行申报:(供其参考)
  一.在各乡镇定点医疗机构住院的农民,住院费用在100元(含100元)以下的部分不予补助,100元以上—1000元补助40%;1000元以上—3000元补助50%;3000元以上部分补助60%。

  二.在县级定点医疗机构住院的农民,住院费用在500元以下的部分不予补助,500元以上—2000元补助30%;2000元以上—5000元补助40%;5000元以上部分补助50%。

  三.在县外县以上定点医疗机构住院的农民,住院费用在800元以下的部分不予补助,800元以上—2000元补助20%;2000元以上—5000元补助30%;5000元以上部分补助40%。
  四.个人年内累计补助最高封顶线为10000元。

热心网友 时间:2022-06-21 07:21

付费内容限时免费查看回答您好!意外伤害新农合是报销的,但是第三方造成的意外是不在新农合报销范围内的。

新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

亲,学生应该有买学生的保险吧,就是那种开学时买的就可以报啊。

提问我们要报医保

然后报学平险吗

回答学生险对于学生在校出现的各种意外报销范围比较广。新农合的话要住院才可以报销。

提问我们住院了

出院医保不报销

我们怎么办

回答如果住院了办理出院时直接用医保结帐就可以了。是不是新农合里面没有这个报销项目,亲可以咨询一下医生啊。因为这个报销范围是囯家规定的,我们也没有办法啊。

热心网友 时间:2022-06-21 07:22

报销的,但是有比例额的,没有商业保险报销的多,商业保险一个100元的免赔额后,可以报到你买的意外险上限。假设你买了10万保额的意外险,就是100以上的都可报一直报到10万为止。

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