促使体重增加的药物有哪些?

发布网友发布时间：2022-05-01 19:24

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热心网友时间：2022-06-21 21:39

有些药物可促使体重增加，主要有精神病治疗药及激素。包括：

精神病治疗药：吩噻嗪类、丁酰苯类；抗抑郁药：三环类；抗癫痫药：丙戊酸钠、卡马西平；甾体激素：糖皮质激素、孕酮类避孕药；肾上腺素能受体阻滞剂：α1 及β2 受体阻滞剂；5- 羟色胺拮抗剂：赛庚啶；糖尿病治疗药：胰岛素、磺脲类、噻唑烷二酮类。

精神病患者在治疗过程中常见体重增加或肥胖。吩噻嗪类、三环类抗抑郁药、锂制剂均可致体重增加。应用丙戊酸钠治疗癫痫时，半数以上患者有体重增加。5- 羟色胺拮抗剂赛庚啶可致体重增加，有时利用该作用治疗消耗状态。糖皮质激素引起中心性体脂积聚，此多见于每日糖皮质激素用量相当于泼尼松10mg 以上的患者。醋酸甲地孕酮及孕酮类避孕药亦可致体重增加，其增加的主要是脂肪组织。胰岛素促进脂肪合成并抑制脂肪分解，尚可因用量不当致低血糖而兴奋食欲。磺脲类降糖药可兴奋胰岛B 细胞致内源性胰岛素释放。长时间大样本的英国糖尿病前瞻性研究发现应用氯磺苯脲、格列本脲及胰岛素治疗组中6 年观察期内患者体重增加3.5 ～ 4.8kg，而应用二甲双胍的治疗组患者体重无改变；胰岛素治疗组中应用强化胰岛素治疗方案的患者平均体重增加5.1kg，而接受传统治疗方案者仅增加2.4kg。开始应用上述药物时，应向患者提出监测体重及控制体重的建议。使用上述药物的过程中，如果患者体重增加，要重新审查是否需要继续应用这些药物，必要时可改用其他药物。