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传染病门诊日志住院病案首页需要完善什么信息

发布网友 发布时间:2022-05-01 18:07

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热心网友 时间:2022-06-20 21:13

摘要项目填写说明:基本信息部分1)医疗机构和组织机构代码按照《医疗机构执行许可证》填写;2)医疗付款方式:1.城镇职工基本医疗保险;2.城镇居民基本医疗保险;3.新型农村合作医疗;贫困救助;5.商业医疗保险;6.全公费;7.全自费;8.其他社会保险;9.其他。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等;3)健康卡号:在已统一发放“中华人民共和国居民健康卡”的地区填写;4)“第N次住院”指患者在本医疗机构住院诊治的次数。5)病案号:指本医疗机构为患者住院病案设置的唯一性编码。原则上,同一患者在同一医疗机构多次住院应使用同一病案号。6)年龄:指患者的实足年龄,年龄满1周岁的,以实足年龄的相应整数填写;年龄不足1周岁的,按照实足年龄的月龄填写,以分数形式表示。如:“2 15/30月”(2月又15天)7)从出生到28天为新生儿期。出生日为第0天。产妇病历应当填写“新生儿出生体重”;新生儿期住院的患儿应当填写“新生儿出生体重”、“新生儿入院体重”;8)出生地:指病人出生时所在地点;9)籍贯:指病人祖居地或原籍;10)身份证号:除无身份证号或其他特殊原因无法采集外,住院病人入院时要如实填写18位身份证号;11)职业:按照国家标准《个人基本信息分类与代码》(GB/T2261.4)要求填写,共13种职业:11.国家公务员、13.专业技术人员、17.职员、21.企业管理人员、24.工人、27.农民、31.学生、37.现役军人、51.自由职业者、54.个体经营者、70.无业人员、80.退(离)休人员、90.其他。咨询记录 · 回答于2021-12-08传染病门诊日志住院病案首页需要完善什么信息项目填写说明:基本信息部分1)医疗机构和组织机构代码按照《医疗机构执行许可证》填写;2)医疗付款方式:1.城镇职工基本医疗保险;2.城镇居民基本医疗保险;3.新型农村合作医疗;贫困救助;5.商业医疗保险;6.全公费;7.全自费;8.其他社会保险;9.其他。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等;3)健康卡号:在已统一发放“中华人民共和国居民健康卡”的地区填写;4)“第N次住院”指患者在本医疗机构住院诊治的次数。5)病案号:指本医疗机构为患者住院病案设置的唯一性编码。原则上,同一患者在同一医疗机构多次住院应使用同一病案号。6)年龄:指患者的实足年龄,年龄满1周岁的,以实足年龄的相应整数填写;年龄不足1周岁的,按照实足年龄的月龄填写,以分数形式表示。如:“2 15/30月”(2月又15天)7)从出生到28天为新生儿期。出生日为第0天。产妇病历应当填写“新生儿出生体重”;新生儿期住院的患儿应当填写“新生儿出生体重”、“新生儿入院体重”;8)出生地:指病人出生时所在地点;9)籍贯:指病人祖居地或原籍;10)身份证号:除无身份证号或其他特殊原因无法采集外,住院病人入院时要如实填写18位身份证号;11)职业:按照国家标准《个人基本信息分类与代码》(GB/T2261.4)要求填写,共13种职业:11.国家公务员、13.专业技术人员、17.职员、21.企业管理人员、24.工人、27.农民、31.学生、37.现役军人、51.自由职业者、54.个体经营者、70.无业人员、80.退(离)休人员、90.其他。12)婚姻:指病人在住院时的婚姻状态。分为:1.未婚;2.已婚;3.丧偶;4.离婚;9.其他。13)现住址:指病人来院前近期的常住地址;14)户口地址:指病人户口登记所在地址;15)工作单位及地址:指病人在就诊前的工作单位及地址;16)联系人“关系”:指联系人与病人之间的关系。17)入院途径:指病人收治入院治疗的来源,经由本院急诊、门诊诊疗后入院,或经由其他医疗机构诊治后转诊入院,或其他途径入院18)转科科别:如果超过一次以上的转科,用“→”表示转接;19)实际住院天数:入院日与出院日只计算一次;传染病首诊医师负责制包括什么
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