福建住院医保怎么报销

发布网友发布时间：2022-02-24 21:57

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热心网友时间：2022-02-24 23:27

福建医保报销流程如下：

1、参保人到医疗保险窗口提交报销材料；
2、材料不齐全的，社保机构出具补齐材料通知书；
3、不符合条件的，社保机构出具不予受理决定书；
4、材料齐全并符合条件的，医疗保险窗口对报销材料按审批权限进行审核，材料齐全并符合报销条件的，5000元以下医疗费用，在3个工作日内审核完成；5000元以上8000元以下医疗费用，在5个工作日内审核完成；8000元以上15000元以下医疗费用，在10个工作日内审核完成；15000元以上10万元以下医疗费用，在15个工作日内审核完成；10万元以上医疗费用，在20个工作日内审核完成。
[审核报销时间]
1、参保人以现金支付医疗费用需办理报销的，应当自发生费用之日（住院的以出院之日）起六个月内持有关材料向市社保机构办理报销手续，逾期不予办理。
2、个人帐户不足以支付门诊基本医疗费用的，社会医疗保险年度内超额的门诊基本医疗费用，在上年度城镇职工年平均工资10％以上的，参保人应于下一医疗保险年度内（当年7月1日至下年6月30日前）到医疗保险窗口审核报销。

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