外伤性脑脊液漏外伤性脑脊液漏-临床表现
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发布时间：2024-07-13 01:04
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时间：2024-08-15 10:55
外伤性脑脊液漏是一种常见的神经系统并发症，通常在受伤后立即或随后数月内出现，有时早期症状可能自行消失，但后期可能再次出现。症状包括脑脊液的持续性漏出，急性期流出的脑脊液可能带有血色，随着时间推移变为黄色，慢性期则呈现出清亮的水样状态。这种漏出会导致头痛和头晕，严重时可能导致低颅压综合征。
并发症方面，脑神经损害是一个主要问题。例如，筛板骨折引发的脑脊液鼻漏可能导致单侧或双侧嗅觉丧失，而蝶窦骨折或眼漏伤者可能出现视神经或眼运动神经功能障碍。岩骨骨折后，面神经和听神经的损伤风险较高，分别约为19.8%和31.4%。极少数情况下，展神经或三叉神经也可能受损。
最严重的并发症是颅内感染，由于脑脊液的持续流失为细菌提供了进入颅腔的机会，金黄色葡萄球菌和肺炎双球菌是常见的致病菌。脑膜炎如果反复发作，会对患者健康造成严重威胁，需及时治疗以防止进一步的并发症。因此，对于外伤性脑脊液漏，早期诊断和治疗至关重要。
扩展资料
外伤性脑脊液漏，是由于开放性颅脑损伤所致。颅底部脑脊液漏可分为鼻漏、耳漏、眼漏三种，前二者多见。1.鼻漏， 多由于筛板骨折、额窦后壁骨折引起，少数由于蝶窦骨折引起。偶有岩骨骨折，鼓膜未破，脑脊液经耳咽管流入鼻腔。2.耳漏， 多见于岩骨鼓室盖部骨折所致，硬脑膜裂口可在颅中窝底或颅后窝，前者多见。多伴鼓膜破裂，脑脊液经中耳自外耳道流出。 3.眼漏， 见于眶顶的穿通伤或眶顶粉碎骨折刺破硬脑膜伴有眶内及眼睑裂伤者。
