硬膜下血肿与硬膜外血肿的鉴别方法是什么?
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发布时间：2024-07-11 09:47
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时间：2024-07-11 11:49
硬膜下血肿与硬膜外血肿的鉴别方法是什么?
硬膜的外面和颅骨之间形成的血肿叫硬膜外血肿。硬膜的下面和这种状膜下筑网膜以及脑组织之间的出血叫硬膜下血肿，它们是两个部位的血肿。硬膜下血肿因为常常合并有脑组织的一些直接损伤，症状往往比硬膜外血肿重。手术效果相对来说硬膜外血肿效果会更好一些。
硬膜下血肿根据时间病程可以分为急性、亚急性和慢性，其发生主要和头部外伤有关系，特别是表现为急性或亚急性，多在伤后的几个小时或者几天内出现症状。慢性的大多在14天以上出现症状，也不一定所有病人都有明显外伤史，有的病人咳嗽就可以出现，硬膜外血肿多表现为急性或亚急性，多有明显外伤史，出血部位发生在着力点或者附近，经常伴有颅骨骨折，常见于青年人，病情较重，需要及时清除血肿。做颅脑CT可以进行鉴别，硬膜下血肿主要表现为新月型病变，硬膜外血肿主要表现为梭性病变。
一旦发生之后需要尽早诊断，很多患者需要尽快手术，手术之后效果会很好，但是如果没有及时手术，患者甚至在几小时之内就可以发生脑疝，甚至危及生命。而硬膜下血肿一般一旦发生之后，如果是急性血肿，常提示颅脑损伤比较严重，通常也需要通过急诊开颅手术的方法清除血肿。
对于比较小量的硬膜下血肿，可以进行保守治疗能够逐步吸收。在这个过程中还需提醒大家注意一点，中老年人容易发生慢性硬膜下血肿，这种血肿有的时候发生在外伤之后1-3个月，甚至更长时间。如果患者有一侧肢体无力、嗜睡或者偏身感觉障碍、言语不清，有这些情况的时候需要及时复查头部CT或者磁共振，了解是否有慢性硬膜下血肿。
一旦发生之后需要尽早诊断，很多患者需要尽快手术，手术之后效果会很好，但是如果没有及时手术，患者甚至在几小时之内就可以发生脑疝，甚至危及生命。而硬膜下血肿一般一旦发生之后，如果是急性血肿，常提示颅脑损伤比较严重，通常也需要通过急诊开颅手术的方法清除血肿。
