金黄色葡萄球菌脑膜炎临床诊断
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发布时间:2024-07-03 11:03
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热心网友
时间:2024-07-20 13:49
金黄色葡萄球菌脑膜炎的临床表现通常不那么急骤,常常在原发化脓性感染后几天到几周发病。患者常伴有全身感染的症状,如畏寒发热,以及持续且剧烈的头痛,颈强直症状比一般的脑膜炎更为显著。除了脑膜炎的典型症状,患者还可能有局部感染病灶,败血症患者甚至可能有其他转移性病灶。
皮肤症状也是特征之一,可能表现为荨麻疹样、猩红热样皮疹或小脓疱疹,虽然会出现出血点,但不会像脑膜炎球菌脑膜炎那样大面积融合。当败血症过程中出现头痛加剧、呕吐、精神状态改变以及脑膜刺激征时,应立即进行脑脊液检查,以早期诊断。病变主要集中在蛛网膜下腔,尤其是额叶、颞叶和顶叶,病程中可能伴有硬膜下积液或积脓,颅底粘连甚至可能损伤脑神经,导致肢体瘫痪的风险。
确诊金黄色葡萄球菌脑膜炎通常需要结合病史、临床表现以及涂片检查,如果在脑脊液或血液培养中发现金黄色葡萄球菌,那么诊断就可以确立。[3]