发布网友 发布时间:2024-07-03 03:34
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热心网友 时间:2024-07-09 22:07
腹膜透析是一种利用人体腹膜作为半透膜的治疗方法,通过腹透管向腹腔注入腹透液,利用弥散和渗透原理来清除毒素,调节电解质平衡,以及实现水分的超滤脱水。这种方法与血液透析相比,设备更为简单,患者可以在床边自行操作,避免了体液平衡突然变化的问题。腹膜透析有三种类型:持续性非卧床式腹膜透析(CAPD)、持续性循环式腹膜透析(CCPD)和间歇性腹膜透析,每日需进行4-6次透析,每次约2000毫升。
腹膜透析操作简便,无需特殊训练,因此成本较低,适合基层医疗机构实施。尽管与血液透析适应症相似,但两者各有优劣,应根据患者的具体情况选择,如高龄、心血管功能差者,建立血管通路困难者,以及糖尿病肾病患者等,腹膜透析可能更合适。然而,有禁忌症如腹部手术后、腹膜感染或有肿瘤等情况则需谨慎考虑。
腹膜透析的优点包括设备简单、操作易学、安全有效,尤其适合基层使用,甚至部分患者可在家中自我管理。尽管对小分子物质清除不如血液透析,但对中分子物质的清除效果较好,对于尿毒症的治疗效果不逊色。但腹膜透析也存在缺点,如易引发腹膜炎、小分子物质清除率较低,蛋白质丢失较多,因此需要加强营养管理,且透析液中含糖可能引起高血糖等问题。
透析疗法是利用半渗透膜来去除血液中的代谢废物和多余水分并维持酸碱平衡的一种治疗方法。透析疗法并不能治愈尿毒症或肾功能衰竭,它的作用是尽量以人工肾来取代已失去功能的肾脏,从而维系生命。透析疗法可分为血液透析[1]和腹膜透析两种,它们各有利弊。