造血干细胞移植分类
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发布时间：2024-07-03 01:48
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时间：2024-07-22 15:46
造血干细胞移植根据其分类方式，主要有以下几种：
首先，按照采集途径，可以分为骨髓移植、脐血移植和外周血造血干细胞移植。这三种方式都是通过不同的来源获取造血干细胞。
其次，根据供体与受体的关系，可分为自体移植和异体移植。自体移植包括自体骨髓移植、自体脐血移植和自体外周血造血干细胞移植，而异体移植则指供体与受体不是同一个人，异体骨髓移植、异体脐血移植和异体外周血造血干细胞移植中，当供者为同卵双生者时，称为同基因移植。
在异体移植中，依据供者与受者HLA（人类白细胞抗原）配型的相合程度，又可分为全相合移植、不全相合移植和单倍体相合移植。全相合移植的移植成功率较高，不全相合和单倍体相合移植则存在一定的匹配难度。
此外，根据供者与受者的血缘关系，又可分为血缘相关移植和非血缘移植。血缘相关移植通常来自直系亲属，而非血缘移植则主要来自骨髓库的供者。
移植前的预处理方案强度也是分类考虑的因素之一，清髓性造血干细胞移植通常涉及更强烈的预处理，而非清髓性移植则预处理剂量较低。
在实际选择时，医生会综合考虑患者疾病的种类、病情严重程度、预后、HLA配型结果以及供者年龄等因素。目前，异基因移植中最常见的是同胞间的配型移植，以及半相合父母与子女间的移植，随着骨髓库的扩大，非血缘供者的异基因移植数量也在逐渐增多。
不同类型的移植各有优缺点。自体移植的优点在于无需供者匹配，移植后并发症少，费用较低，但复发风险较高。异基因移植虽然有持久抗肿瘤效果，复发率较低，但并发症较多，费用也相对较高。
扩展资料
造血干细胞移植(HSCT)是通过大剂量放化疗预处理，清除受者体内的肿瘤或异常细胞，再将自体或异体造血干细胞移植给受者，使受者重建正常造血及免疫系统。目前广泛应用于恶性血液病、非恶性难治性血液病、遗传性疾病和某些实体瘤治疗，并获得了较好的疗效。
