工伤医疗康复待遇的主要内容有哪些?

发布网友发布时间：2024-07-03 01:27

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热心网友时间：2024-08-19 08:30

工伤医疗康复待遇的主要内容有工伤职工进行工伤康复性治疗的治疗费用、治疗期间的住院伙食补助费、交通补助费等，但是在康复治疗期间的治疗费需要由医疗机构出具相应的证才能进行报销，并且不包括不符合符工伤保险的医疗赔付项目的，如果是在赔付项目以外的就应当由劳动者自己负担。
一、工伤医疗康复待遇的主要内容有哪些?
①全额享受符合国家和本市基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录、药品目录和住院服务标准的工伤医疗费用;
②住院治疗工伤期间享受每人每天20元的伙食补助费;经本市工伤保险定点医疗机构出具证明，报社会保险经办机构同意，工伤人员到统筹地区以外就医的交通、食宿费，未住院期间的食宿费标准为每人每天150元，交通费按社会保险经办机构核准的交通工具乘坐费用实报实销;
③全额享受在签订服务协议的工伤康复定点机构进行住院工伤康复，发生符合国家和本市工伤康复诊疗规范、工伤康复服务项目规定的工伤康复费用。
参保工伤人员发生的上述费用，由工伤保险基金承担;未参保工伤人员发生的上述费用，由用人单位承担。
二、工伤医疗费怎么报销?
1、工伤医疗费报销问题
职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。
2、个人医药费用报销的问题
工伤职工报销个人医药费用的范围：已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用;经批准转到协议医疗机构以外就医的费用;工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗(只能在非营利性医疗机构)的费用;因公出差期间因工伤所致的急诊、急救的费用。
报销个人医药费用须报送下列资料：转诊转院审批手续，参保单位的探亲、出差证明或相关医院的证明，出院小结(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。
劳动者遭受工伤，在进行工伤认定、工伤伤残等级鉴定后，就可以凭借鉴定的伤残等级向工伤保险基金进行索赔，同时，在工伤治疗期间或者是康复期间还可以要求用人单位停薪留职，单位在法定的停薪留职期间内，不得无故扣除员工的原薪资待遇。