发布网友 发布时间:2024-07-03 23:30
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热心网友 时间:2024-07-04 13:20
植皮手术方法主要有几种,包括取皮刀片取皮法、滚轴刀取皮法和鼓式取皮机取皮法,以及邮票皮片技术。取皮刀片法需在供皮区涂上液体石蜡,助手或术者协助绷紧皮肤,术者用刀片进行前后轻微移动,通常保持10-15度角,取下的表层皮片应平整无卷曲。取下后,残留创面用无菌纱布覆盖并加压包扎,一般不需频繁更换敷料,直到创面愈合。
在植皮前,创面需要彻底清洁和修整,使用生理盐水、双氧水和碘伏进行清洗,确保止血并以适当紧张度覆盖皮片,仅缝合边缘以防止撕裂。包扎时,先用生理盐水冲洗积血,皮片下覆盖无菌油纱和多层网眼纱布,用绷带加压固定。
对于大面积且感染的创面,邮票状植皮法适用,将皮片贴在油纱布上,按供皮量调整大小和移植密度。包扎方法与常规相同,即无菌敷料包裹伤口。滚轴刀取皮法则需要调节滚轴和刀片间的距离,助手协助固定并协助压平皮肤,术者控制角度进行取皮。
鼓式取皮机取皮则更为精确,要求操作者掌握技巧,如清洁鼓面,涂抹脱水剂,然后通过协调左右手的操作,使鼓与皮肤接触,进行拉锯式取皮,以确保皮片的厚度和形状符合创面需求。在整个过程中,注意调整取皮的宽度以适应创面。
植皮术就是在自身健康皮肤处(供区)取下一部分皮肤,用来覆盖切除了瘢痕的区域(受区)。供区的皮肤需要在受区得到新的血管供血才能够成活。一般情况下,自体皮肤移植成功的几率很大,但也有植皮不成活的可能。此外所有的植皮,都会在供区留下瘢痕。