门诊看病社保怎么报销?
发布网友
发布时间:2024-07-04 00:31
我来回答
共1个回答
热心网友
时间:2024-07-04 11:44
现在的人们多多少少都会遇到生病的情况,到医院去的话,很多时候都是选择到门诊就医,那么你们知道门诊看病社保怎么报销的吗,报销比例又是多少,需要哪些材料?下面就和我们一起来看看吧。
? ? ? ?
门诊看病社保怎么报销
门诊报销
直接出示社保卡即可。
在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。
社保门诊报销比例
1、社保门诊的起付线一般是1800元,最高限额是2万元,地区不同起付线会有不同。
2、在职员工报销比例为70%。
3、70周岁以下的退休员工报销比例为85%。
4、70周岁以上的退休员工报销比例为90%。
报销时需携带以下资料:
1、身份证或社会保障卡的原件。
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件。
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件。
6、定点药店:税务商品销售统一*及电脑打印清单原件。
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
? ? ? ?
门诊看病社保怎么报销
门诊医疗保险报销范围
门诊医疗保险的保障范围包括重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病(脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病)、真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化(抗病毒治疗)、慢性丙型肝炎(抗病毒治疗)、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗。
诊基本医疗保险制度确立后,门诊挂号费、门诊诊查费、注射费(含肌肉注射、静脉注射、皮下输液、静脉输液、小儿头皮静脉输液)以及药事服务成本合并为一般诊疗费,不再单独设立药事服务费,不再执行合并的原项目收费标准。而这些一般诊疗费,今后均可用市民的医保基金来支付。
【温馨提示】参保人员在定点医疗机构门诊就医每次处方药量,急性疾病不得超过3日量,普通慢性病不得超过7日量,患有特殊慢性疾病且病情稳定需长期服用同一类药物的,不得超过30日量。门诊、急诊所发生的基本医疗费用在个人帐户中划扣,个人帐户不足支付时,由参保人员个人自付。
看了上面的文章,相信大家都知道门诊看病社保怎么报销了吧,大家如果遇到需要到门诊进行报销的时候就可以根据文章中的介绍带好哪些材料,知道报销比例是多少,报销范围是什么了,如果还有其它问题,欢迎前来咨询我们。
社保卡看病是怎么报销的
社保卡看病报销流程如下:到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。根据相关法律规定可知,符合基本医疗保险...
社保卡门诊看病报销吗?
能报销,直接出示社保卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,自费的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。社保门诊看病怎么报销 1、定点医院就医 在门诊就医的参保患者首先就要确认自己是否符合门诊就医的报销资格,要确...
用社保卡看病怎么报销
但如果看病的医院没有实时结算的能力,这就需要在出院后的10个工作日内去医保卡所在的医保部门报销。要带上:身份证(代办的话要同时带上代办人身份证),医保卡,出院小结(病历),疾病证明书,住院收据,医药清单。2、特殊门诊一般都是可以实时结算的。但如果不能实时结算,那就带上你的身份证,医...
社保卡看病怎么报销?
参保人持社保卡看病,如果是在门诊就医看病,拿药方到医院结算窗口计价后直接刷社保卡,就可以报销属于医疗保险基金支付范围的医疗费用。如果参保人是住院治疗的情况,住院时把社保卡交给医院结算窗口办理住院手续,出院时刷社保卡,医院结算窗口通过医保结算中心就可以按照直接报销住院医疗费用,社保卡看病报销是...
社保门诊报销怎么报?
社保门诊报销怎么报 1、定点医院就医 在门诊就医的参保患者首先就要确认自己是否符合门诊就医的报销资格,要确认自己是否在定地点医院就医,要确定自己的就医项目在报销范围内。最后还要确定就医的费用额度是否超过门诊医保报销的起付线。社保医保的门诊报销的起付线一般是1800元。最高限额为2万元。2、主治医生...
门诊看病社保怎么报销?
? ? ? ?门诊看病社保怎么报销 门诊报销 直接出示社保卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。社保门诊报销比例 1、社保门诊的起付线一般是1800元,最...
有社保卡,门诊看病,怎么报销
社保卡门诊看病报销吗
法律分析:社保门诊是可以报销的。具体分为:1、特殊病种门诊治疗的结算:经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。2、急诊结算:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位...
社保卡门诊看病怎么报销
社保卡门诊看病报销流程:1、首先参保人去看病时,拿社保卡看完病后,都会开一张药方缴费;2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号;3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可;4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的...
社保卡在医院门诊看病能报销吗
社保是可以报销门诊费用的。如果当事人参加了职工基本医疗保险等医保,则可携带其医保卡或社保卡、身份证、门诊费用的单据等材料去定点的医院等进行报销。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条...