化学烧伤的应急处置

发布网友发布时间：2024-07-03 15:44

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热心网友时间：2024-07-17 20:49

化学物品烧伤的处理比普通热力烧伤更为复杂，因为不同化学物质对组织的损伤类型各异，因此在急救处理上需要特别注意。
以下是针对几种常见化学烧伤的简要说明：
1. 强酸类
强酸如盐酸、硫酸、硝酸、王水（盐酸和硝酸的混合物）和石炭酸等，与皮肤接触后会立即引起组织蛋白凝固，导致组织脱水并形成硬痂。这种硬痂有助于阻止酸液继续渗透深层组织，从而减少损伤。创面颜色根据化学物质不同而有所差异，盐酸和石炭酸的创面呈白色或灰黄色，硫酸的创面呈棕褐色，碳酸的创面呈黄色。
若化学物质通过衣物渗透造成烧伤，应立即脱去衣物，并使用大量清水彻底冲洗伤处。冲洗后，也可以使用弱碱性液体（如小苏打水或肥皂水）作为中和剂。对于石炭酸烧伤，可以用酒精中和；硝酸烧伤则可用硫酸铜溶液中和，效果更佳。但如果没有中和剂，充分清水冲洗仍是最关键的步骤。
2. 强碱类
强碱如苛性碱（氢氧化钾、氢氧化钠）和石灰等，对组织的破坏力比强酸更强，因为它们具有更好的渗透性，能深入组织并溶解组织蛋白，形成强碱蛋白化合物，从而加深伤势。
碱性溶液渗透衣物造成的烧伤，应迅速脱去受污染的衣物，并用大量清水彻底冲洗伤处。冲洗后，可以使用稀盐酸或稀醋酸作为中和剂，接着用碳酸氢钠溶液或碱性肥皂水进行中和。根据具体情况，医生可能采取其他处理措施。
3. 磷
磷及其化合物在工农业生产和战争中常见，磷燃烧会产生五氧化二磷，烧伤创面在白天可能冒烟，夜晚则可能发出磷光。磷是一种毒性很强的物质，一旦被身体吸收，可能导致全身性中毒。
磷对肝脏、血管、肾脏、心肌和神经都有毒性。磷中毒的症状包括疲劳、头晕、头痛、全身无力、肝区疼痛和黄疸等。
磷烧伤的急救原则是先扑灭火焰并清除皮肤上的磷，然后用相关液体进行包扎。如果磷仍在皮肤上燃烧，应立即用大量清水冲洗。冲洗后，检查是否有残留磷并将其清除，可以使用硫酸铜纱布或双氧水、碳酸氢钠溶液处理。避免使用油性敷料，因为磷易溶于油类，这可能促进磷的吸收和全身性中毒。全身中毒的处理包括保护肝脏、治疗肾脏损伤和控制出血等措施。