【天竺黄】的功效与作用
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发布时间：2024-07-03 15:17
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时间：2024-07-11 20:08
天竺黄，中药名。为禾本科植物青皮竹Bambusa tertilis McClure或华思劳竹Schizostachyum chinense Rendle等秆内的分泌液干燥后的块状物。秋、冬二季采收。分布于云南、广东、广西等地。具有清热豁痰，凉心定惊的功效。用于热病神昏，中风痰迷，小儿痰热惊痫、抽搐、夜啼。
天竺黄的功效和作用
小儿惊风，中风癫痫，热病神昏
本品清化热痰，清心定惊之功与竹沥相似而无寒滑之弊。治小儿痰热惊风，常配麝香、胆南星、辰砂等，如抱龙丸(《小儿药证直诀》);治中风痰壅、痰热癫痫等，常配黄连、菖蒲、郁金等;治热病神昏谵语，可配牛黄、连翘、竹叶卷心等。
痰热咳喘
用本品以清热化痰，常配瓜蒌、贝母、桑白皮等药用。
清热豁痰
用于热病神昏谵语、痰涎壅盛者，可与犀角、牛黄、羚羊角研末冲服。
中风痰迷不语，可与牛黄、麝香、蝎尾研末冲服。
安神定惊
用于小儿惊风，症见抽搐，身热昏睡，喉中痰鸣，痰热盛者，可与黄连、僵蚕、朱砂、青黛、麝香研末冲服;痰盛者，可与胆星等同用。
用于小儿惊风夜啼，可与蝉蜕、僵蚕、郁金、山栀、甘草研末冲服。
对心血管系统
真菌竹黄水煎提取物能使离体蛙心收缩力减弱，心率变慢，110\-2g浓度作用更强烈。对离体兔耳血管有直接扩张作用，表现为灌流量增加，尤其是血管处于挛缩状态时此作用更明显。小鼠由背部皮下注入真菌竹黄水煎提取物3.0g/kg,对组胺所致皮肤毛细血管通透性增加有非常显着的抑制作用。静注0.5g/kg该提取物能降低麻醉兔血压，其机制可能与影响心排血量和使小动脉扩张，外周阻力减低有关。
对心血管及血浆复钙时间的影响
210\-1g浓度可显着延长血浆复钙时间，在血凝实验中，该药能延长凝血时间，可能与复钙时间延长有关。
镇痛抗炎作用
真菌竹黄水煎提取物2-3.1g/kg皮下注射，对小鼠醋酸刺激性疼痛有较好的镇痛作用。从竹黄中提取物的结晶物Ⅲ号(竹菌甲素)，以100mg/kg灌胃，能显着提高小鼠热板法痛阈，其作用优于吲哚美辛(消炎痛)，与杜冷丁(10mg/kg)相似;能显着降低醋酸所致扭体反应的次数，亦能显着降低蛋清所致的足跖肿用程度。
其他作用
真菌竹黄多糖SB1及SB2经药理初步试验，对肝炎具有一定疗效。
天竺黄的营养价值
人工天竺黄质略轻，松脆易碎裂，吸水性强，但不溶于水。投入水中可产生气泡。置舌上有吸附性粘舌感。气无，味淡，微有清凉感。以块片状，少碎屑，色乳白，光亮干燥者为佳。主要成分有含硅酸、钾、钙等。中风不语，热病神昏谵语，小儿急惊抽风，烦躁不安，因痰热引起的咳喘等症。*热病神昏，也可用竺黄协助清热。用于中风痰厥，表现突然昏倒、不省人事、两拳紧握、鼾睡、呼吸不爽、痰出困难，用天竺黄豁痰。
天竺黄的功效与作用：清热、镇静、祛痰、清热祛痰、驱风热、定惊痫，主治中风不语，热病神昏谵语，小儿急惊抽风，烦躁不安，因痰热引起的咳喘等症。多用于小儿热性抽搐惊痫(甚至角弓反张)，神志不清，并有咳嗽气促痰稠者，用天竺黄清热豁痰、镇静止痫，常配贝母、胆南星、花粉、僵蚕、钩藤、菖蒲等加强清化热痰和镇痉开窍的作用，并随证配伍清热药，方如竺黄汤。
天竺黄的药用价值
性床应用：1、多用于小儿热性抽搐惊痫（甚至角弓反张），神志不清，并有咳嗽气促痰稠者，用天竺黄清热豁痰、镇静止痫，常配贝母、胆南星、花粉、僵蚕、钩藤、菖蒲等加强清化热痰和镇痉开窍的作用，并随证配伍清热药，方如竺黄汤。
2、*热病神昏，也可用竺黄协助清热。
3、用于中风痰厥（脑血管意外），表现突然昏倒、不省人事、两拳紧握、鼾睡、呼吸不爽、痰出困难，用天竺黄豁痰，并配菖蒲、丹参、三七等，方如消痰治风方。
1、天竺黄配半夏曲，一清一燥，清热除湿，化痰止咳力量增强，主治湿热内蕴，咳嗽吐痰不爽，呕恶，胸闷胸痛，夜寐不安等症。最宜用之于小儿痰热交炽，消化不良，或痰风将作，目睛呆滞之际。
2、天竺黄配菖蒲，竹黄以清为主，菖蒲以开为主，一清一开，相辅相佐，一寒一温，相互补充，用治热病神昏，中风痰热壅盛等症，疗效大增。
3、天竺黄配胆星，相须为用，主治痰热闭阻清窍，高热神昏谵语，惊痫等症。
4、天竺黄配朱砂，用治痰热惊风，效果甚佳。
5、天竺黄配白僵蚕，用治风热痰喘，惊痫抽搐。
1、天竺黄治小儿急惊风：青黛、轻粉各一钱，牵牛末五钱，天竺黄二钱。上为末，白面糊丸，如小豆大，(每)二十丸，薄荷汤下。(《小儿药证直诀》利惊丸)
2、天竺黄治伤风温疫，身热昏睡，气粗，风热痰塞壅嗽，惊风潮搐，中暑，亦治室女白带：天竺黄一两，雄黄(水飞)一钱，辰砂、麝香(各别研)半两，天南星四两(腊月酿牛胆中，阴干百日，如无，只将生者去皮脐，炒干用)。上为细末，煮甘草水和丸，皂子大，温水化下服之。百日小儿，每丸分作三、四服，五岁一、二丸，大人三、五丸。伏暑用盐少许，嚼一、二丸，新水送下；腊月中，雪水煮甘草和药尤佳。(《小儿药证直诀》抱龙丸)
3、天竺黄治鼻衄不止：天竺黄、芎藭各一分，防己半两。上三味捣研为散。每服一钱匕，新汲水凋下。肺损吐血用药二钱匕，生面一钱匕，水调下，并食后服。(《圣济总录》天竺黄散)
4、天竺黄治疗小儿哮喘。蜂房6克，地龙10克，桔梗6克，苏子12克，白果10克，百部10克，天竺黄3克，诃子6克。水煎服，每日1剂，日服2次。（蜂龙汤《丁金元方》）
5、天竺黄治疗慢性支气管炎。板蓝根20克，黄芩10克，浙贝10克，橘红10克，天竺黄15克，元参12克，炒杏仁10克，白前10克，鱼腥草15克，芦根20克，炙紫菀12克，甘草10克。水煎服，轻者，日服1剂，2次服，重者，每日2剂，日服4-6次。 （清肺化痰汤《郭中元方》）
天竺黄的副作用
副作用
灰指甲、鹅掌风等皮肤病患者忌服天竺黄;孕妇禁用天竺黄;服药期间忌食萝卜、酸辣。
毒性
真菌竹黄水煎提取物15g/kg给小鼠灌胃，72h内小鼠活动自如，饮食正常，无不良反应;给雄性小鼠静注的LD50为6.471g/kg。
天竺黄的使用禁忌
用药禁忌：
灰指甲、鹅掌风等皮肤病患者忌服天竺黄；孕妇禁用天竺黄；服药期间忌食萝卜、酸辣。
天竺黄的食用方法
1、竺黄铅白霜丸
功效
主治小儿惊风，伤寒4-5日未得汗，摇头扑手，上窜，多啼叫，不睡，吃水无休。
组成
铅白霜半两，朱砂半两，马牙消半两，人参半两，天竺黄半两，山栀子1两，甘草半两(炙)。
天竺黄半两
制法
上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
用法
每服1丸，冷熟蜜汤化下。
来源
《博济》卷四。
2、竺黄赤金豆
组成
巴霜(去皮膜，略去油)1钱半，生附子(切，略炒燥)2钱，皂角(炒微焦)2钱，轻粉1钱，丁香3钱，木香3钱，天竺黄3钱，朱砂2钱(为衣)。
天竺黄3钱
制法
上为末，醋浸蒸饼为丸，如萝卜子大，朱砂为衣。
用法
欲渐去者，每服5-7丸，欲骤行者，每服10-20丸，姜、醋、茶、蜜、茴香、使君煎汤为引送下，若利多不止，可饮冷水1-2口即止，盖此药得热则行，得冷则止也，如治气湿实滞膨胀，先用红枣煮熟取肉1钱许，随用7-8丸，甚者10-20丸，同枣肉研烂，以热烧酒加白糖少许送下，如治虫痛，亦用本肉加服，只用清汤送下。
来源
《景岳全书》卷五十一。
3、竺黄抱胆丸
功效
镇静化痰，防止抽搐。
主治
诸般疯狂癫痫，痰迷心窍。
组成
川郁金1两，天竺黄1两，雄黄5钱，白矾3钱。
材料：天竺黄1两
制法
上为细末，用不落水猪心血捣匀为丸，如龙眼肉大，朱砂为衣。
用法
每日服1丸，以石菖蒲5分煎汤调下。
来源
《春脚集》卷四。
4、竺黄清痰安眠汤
功效
健脾祛痰，安神定志。
主治
神经官能症。症见失眠，烦躁，多梦，伴头痛，眩晕，多愁善感，疑虑妄想，惊悸夜游，哭笑喜怒无常等，舌质红，苔薄，脉弦细。
材料
党参15克，白术15克，陈皮15克，半夏10克，枳实10克，竹茹10克，茯神15克，胆南星10克，石菖蒲10克，远志10克，炒枣仁20克，柏子仁20克，合欢皮15克，夜交藤15克，龙骨30克，牡蛎30克，珍珠母30克。
用法
水煎服，日1剂。
原理
失眠多梦一症多为神魂不安所致，主要责之脾虚，心肝火盛，蒸湿成痰，痰火交阻而心烦不寐，噩梦纷纭，大脑得不到休息则变生他症。
此方健脾祛痰，安神定志，铲除病因，则病得愈。
方中党参、白术补气健脾，半夏健脾燥湿化痰，降逆和中，竹茹清热和胃化痰，陈皮理气消痰，温胃止呕，枳实降逆破气，消胀，石菖蒲芳香，开心气利九窍而逐痰，远志、炒枣仁、柏子仁化痰宁心安神，合欢皮解郁安神，夜交藤养心安神，龙骨、牡蛎、珍珠母平肝潜阳，安神镇惊，诸药合用，共奏镇惊化痰，安神定志之功。
此方健脾祛痰，安神定志，铲除病因，则病得愈
注意
痰盛者加天竺黄祛痰，肝郁气滞者，女性患者加香附、乌药，男性患者加香附、黄连，热盛者加黄芩、黄连清热，躁扰不安者加琥珀、朱砂镇惊安神，头痛者加天麻、钩藤、白蒺藜缓急止痛，大便干结者加大黄、瓜蒌仁润肠通便。
5、竺黄保婴镇惊散
功效
主治小儿急热惊风，痰涎壅盛。
组成
僵蚕5钱，朱砂4钱，胆星2钱，天竺黄3钱，川贝母2钱，雄黄1钱5分，金箔10张，法夏2钱，琥珀2钱，甘草1钱5分。
组成：天竺黄3钱
制法
上为细末。
用法
周岁以下每服1分，周岁以上酌增，白开水送下。
禁忌
脾虚泄泻忌服。
来源
《全国中药成药处方集》(济南方)。
6、竺黄人参煎
功效
主治小儿上焦风热，热渴引饮不止。
组成
天麻1分，人参1分，白茯苓(去黑皮)1分，天竺黄(研)1钱，甘草(生用)1钱，铅白霜(研)1钱，龙脑(研)半钱，丹砂(研)1钱。
天竺黄(研)1钱
制法
上药先将4味为细末，再入研了4味和匀，炼蜜煎为膏。
用法
每服1大豆许，用金箔、薄荷汤化下。
来源
《圣济总录》卷一六八。
天竺黄用法用量
内服
煎汤，6-15g，或浸酒。
外用
适量，酒浸敷。
