发布网友 发布时间:2024-07-02 12:43
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热心网友 时间:2024-10-25 16:23
草莓状血管瘤的治疗方法多种多样,主要取决于其发展阶段和影响范围。约70%~80%的血管瘤会在5-7年内自行消退,但部分严重者可能需要干预。对于眼、鼻腔等关键部位的快速生长血管瘤,需早期治疗以防止对儿童外貌和功能造成严重影响。治疗方法包括:
1. 类固醇治疗:自1967年起,类固醇已被用于血管瘤治疗,效果约80%,尤其对混合型血管瘤有效。其原理是通过抑制血管生成过程,对增生期血管瘤有积极作用。但并非所有增生期血管瘤都对此敏感,对无效者应谨慎使用。
2. 平阳霉素治疗:作为新型抗肿瘤抗生素,平阳霉素可抑制血管内皮细胞增生,有效率约70%-90%。注射后需观察至少3个月以评定疗效。
3. 放射治疗:虽然有抑制作用,但可能导致皮肤色素改变、瘢痕等并发症,因此在激素治疗后使用较少。
4. 干扰素治疗:主要用于对激素和激光治疗无效的大面积血管瘤,可能通过阻断内皮细胞增殖和血管生成来发挥作用,但需谨慎使用,因副作用包括发热和白细胞减少。
5. 手术治疗:对局限的小病灶,早期切除可能根治且影响外观小。消退期的血管瘤可通过手术改善外观。
6. 激光治疗:如Ultrapulse激光,利用选择性光热作用使血管闭塞,适用于草莓状血管瘤的美容治疗。
治疗决策应根据病灶的特定情况和进展阶段进行,定期随访观察是重要的,以确保选择最合适的治疗方式。
草莓状毛细血管瘤(Strawberry Hemangioma) 血管瘤出生时往往看不到有病变,病变多在出生后一个月内发现,初起为小的红色斑点,以后迅速增长,有的患儿1岁~2岁左右停止生长,但概率较低。女性患儿是男性的3倍。其形如草莓得名。除发生于皮肤外,也可累及皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯骨组织。发生于皮肤或肌肉组织的血管瘤可损伤血管引起继发感染或溃疡,Kasabach-Merrit综合征是相对常见的毛细血管瘤相关的综合征,表现为婴幼儿大面积的毛细血管瘤伴发血小板减少性紫癜,紫癜不单纯是由于血小板减少,而且也是消耗性凝血病导致的结果。