发布网友 发布时间:2024-07-02 10:10
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热心网友 时间:2024-08-19 10:14
肾上腺皮质功能减退症,简称ADH,是一种内分泌系统疾病,其类型主要分为原发性和继发性。原发性ADH,即Addison病,主要由于自身免疫疾病、结核、感染、肿瘤、白血病等导致双侧肾上腺的大部分破坏。这种情况在欧美地区的流行病学数据显示,每百万人口中大约有40到110人会受到影响,发病率约为0.6/10万人每年,但死亡率相对较高。
继发性肾上腺皮质功能减退症较为罕见,它源于垂体或下丘脑的病变,导致促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌不足。这种类型的疾病中,如果肾上腺皮质功能的衰退是由于下丘脑-垂体-肾上腺轴受到治疗性糖皮质激素抑制的影响,通常被称为三发性肾上腺皮质功能减退症。此类病症虽然总体上发病率较低,但在特定治疗情况下,可能会成为常见的并发症。
肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血手术切除肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征等。