牙槽脓肿要如何治疗?

发布网友发布时间：2024-07-02 09:55

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热心网友时间：2024-10-30 00:13

牙槽脓肿是口腔科一种常见的疾病，又称之为根尖周脓肿是因为牙周组织出现的炎症，而引发的牙髓炎。如果没有得到及时的医治炎症会蔓延到牙髓和牙根的方向，最后导致整颗牙坏死。治疗牙槽脓肿比较彻底的治疗方案还是根管治疗，如果不是很严重的脓肿可以通过吃消炎药来缓解症状。
牙槽脓肿又称根尖周脓肿，是根尖周病的一种类型，根尖周病是指发生于牙根周围组织的炎症性疾病，多继发于牙髓病。由各种因素引发的牙髓炎症如没能有效地治疗炎症会从冠部牙髓向牙根方向扩展。当牙根内的感染通过根尖孔作用于牙根周围组织时，就导致根尖周炎，再不治疗控制根尖周炎很快会发展到化脓期，即牙槽脓肿。
临床表现
根尖周炎早期只有不舒服、麻木、渗出发胀感，此时再不治疗很快会发展到化脓期，即牙槽脓肿。有些牙槽脓肿由慢性根尖周炎急性发作引起。形成牙槽脓肿时会有剧烈的持续的疼痛。患者感觉伏起松动即使不经意的轻触也会产生剧痛。常因疼痛加剧影响进食睡眠，还可伴有发热全身无力等症状。严重的可在相应的颌面部出现感染，表现为软组织肿胀，压痛，面部变形。脓液会由根尖向周围组织如唇，颊，舌侧黏膜等处排出，脓液排出后疼痛减轻。
患病牙齿牙髓无活力，垂直叩痛明显，根尖部唇颊沟变浅，伴有面部肿胀，可伴发热。多可追问出患牙有牙髓病史、反复肿胀史，或牙髓治疗史。
治疗
尽量保存患牙。
1.应急处理
(1)开髓引流急性牙槽脓肿在局麻下开通髓腔引流通道，缓解根尖部的压力，接触疼痛。
(2)切开排脓急性根尖周脓肿应在急性炎症的4～5天表面麻醉切开排脓，过早只能给患者增加痛苦，达不到引流的目的;过迟会延误病情，造成病变范围扩大，引起全身反应。
(3)调颌磨改可适当调颌磨改使其降低咬合、减轻功能，得以休息。
(4)消炎止痛根据患者严重程度可采用口服或注射的途径给予抗生素类药物或止痛药物。局部可使用清热、解毒、消肿、止痛类的中草药，以加速症状的消除。
2.行完善的根管治疗
如果合并有牙周病变时，则行根管治疗后，同时做牙周系统治疗。