结肠息肉疾病分类
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发布时间:2024-06-13 20:31
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时间:2024-06-13 21:07
结肠息肉疾病的分类有多种,以下是主要的七种类型:
幼年性息肉:多见于10岁以下儿童,尤其是男孩。形状多为圆形或卵圆形,表面光滑,直径通常小于1厘米。约90%位于距肛门25厘米内,且多有蒂。这类息肉多为单发,25%为多发性。组织学表现为分化良好的腺体,部分形成囊性扩张,含有粘液。一般不发生恶性变化。
增生性息肉:是最常见的息肉类型,多见于远侧大肠,直径一般不超过1厘米。外形为黏膜表面的小凸起,基底宽,多发性常见。组织上由规则增大和排列的腺体组成,细胞核排列有序。无恶变风险。
淋巴性息肉:又称良性淋巴瘤,多发于20~40岁的成人,也可见于儿童。常见于直肠,尤其是下段,单发或多发,大小不等,表面光滑或有溃疡。组织学上是淋巴滤泡组织,无癌变可能。
炎症性息肉(假息肉):由长期炎症引起,常见于炎症性肠病如溃疡性结肠炎。多发,直径小于1厘米,病程长者可增大。组织学上是纤维性肉芽组织,上皮成分可能有间叶样变。
腺瘤:分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合型腺瘤。管状腺瘤圆形,表面光滑,直径一般小于1厘米,癌变率较低;绒毛状腺瘤体积较大,表面粗糙,癌变率较高;混合型腺瘤则两种结构兼有,癌变率介于两者之间。
家族性结肠息肉(腺瘤性息肉综合征):常染色体显性遗传,全结肠和直肠多发性腺瘤,大小不一,密集排列,无家族史者也偶见,组织结构与一般腺瘤相似。
以上各类息肉各有其特性和病理特征,对诊断和治疗至关重要。
扩展资料
从广义上来讲,任何突出于肠腔内的隆起性病变都可称为息肉,但一般所指的息肉,仅仅是粘膜局限性隆起。息肉这一名称并无组织学含义,不可将息肉与腺瘤混淆。应该说,息肉是一种良性病变,不是癌肿,不会危及生命。息肉的组织学类型分为:腺瘤性、错构瘤性、炎症性和增生性。结肠息肉好发部位以直肠与乙状结肠为主。
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