胃造瘘活瓣管式胃造瘘术
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发布时间：2024-06-24 05:31
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时间：2024-06-24 06:05
胃造瘘活瓣管式胃造瘘术是一种改良的手术方法，它结合了管式胃造瘘术的理念，特别设计了一个活瓣，旨在防止胃内容物溢出。这种手术适用于几种特定情况：
1. 对于食管癌无法手术切除的患者，活瓣管式胃造瘘术可以作为一种缓解症状的手段。如果预期生存期超过3个月，可考虑进行永久性胃造瘘；反之，若生存期较短，可选择临时性胃造瘘。
2. 食管良性狭窄的病人，活瓣管式胃造瘘术可作为预备手术，为后续的彻底手术或扩张治疗提供便利。
3. 对于需要进行特殊腹部大手术的病人，手术后临时胃造瘘术可以早期减压，并在康复阶段用于喂食，帮助病人恢复。
在手术前，对于食管梗阻的患者，由于术前可能长期不能进食，容易导致营养不良，因此需要通过输液、输血来纠正脱水、贫血，提升营养状况，增强对手术的耐受力，并确保伤口愈合。
在实施胃造瘘术时，通常首选区域麻醉或局部麻醉，但对于紧张的病人，全麻也是一个选择。手术步骤包括选择胃壁瓣位置（与管式胃造瘘术类似）、制造胃壁活瓣（通过横置直钳和间断缝合胃前壁），以及制作“胃管”（模仿管式胃造瘘术的后续步骤）。
术后处理方面，活瓣管式胃造瘘术的护理与常规管式胃造瘘术相同，需要注意伤口护理和患者恢复过程中的观察与管理。
扩展资料
概述
胃造瘘活瓣管式胃造瘘术
胃造瘘活瓣管式胃造瘘术是一种改良的手术方法，它结合了管式胃造瘘术的理念，特别设计了一个活瓣，旨在防止胃内容物溢出。这种手术适用于几种特定情况：1. 对于食管癌无法手术切除的患者，活瓣管式胃造瘘术可以作为一种缓解症状的手段。如果预期生存期超过3个月，可考虑进行永久性胃造瘘；反之，若生存期...
造瘘术具体介绍
活瓣管式胃造瘘术，又称Spivack手术，是一种改良的管式胃造瘘术。其设计在胃造瘘管的底部增加了一个活瓣，目的是防止胃内容物反流，确保手术过程的安全性。适应此手术的主要人群包括：食管癌无法进行手术切除的患者，活瓣管式胃造瘘术可以作为一种缓解症状的治疗手段。对于预期生存期超过3个月的患者，可能...
胃造瘘管式胃造瘘术
胃造瘘管式胃造瘘术是一种常被采用的胃部永久性通路建立手术，其基本原理是在胃的前壁处开凿一条管道，直接通向体外，以便于食物的注入。这种手术主要适用于以下几种情况：首先，对于无法通过手术切除的食管癌患者，管式胃造瘘术能够作为一种缓解症状的有效手段。如果预期的生存期超过3个月，患者可以考虑...
什么是胃造瘘术
胃造瘘术是指将管道经腹壁放入胃腔，固定于腹壁，通过腹壁外管道输入营养液至胃腔、肠腔内，保证人体营养。存在神经系统或脑部疾病等，患者无法自行经口进食，需要采取胃部造瘘术。对于无法自行进食或无法正常通过胃进行消化的病人，可采取胃造瘘术。存在胃肠道肿瘤，尤其是胃癌，由于胃部被肿瘤堵住，食物无...
胃造瘘术手术步骤
胃造瘘手术要进入腹腔，暴露胃壁在胃壁广泛的区域，选择好放管的位置，覆盖、缝合、固定胃造口管。在胃前壁，就是造口管末端的2cm处，钝性错开胃前壁。将造瘘管放入胃内，进行荷包缝合，闭合胃壁的切口造口管通过腹腔，用丝线固定于皮肤上，即可完成隧道式胃造口术。还有荷包式胃造瘘、活瓣式胃造瘘、经...
管式胃造瘘术的介绍
管式胃造瘘术（Janeway）管式胃造瘘术是一种常用的永久性胃造瘘术，系利用胃前壁做一管道，通出体外，灌注饮食。
什么是胃造瘘术
胃造瘘术是指有食管癌的病人治疗方法，为了改善病情做的手术，在肚子的留下一根管子，可以保证有效的摄入必须的营养物质，可以尽量的延长生命，可以让治疗时间变得更长，在做胃造瘘术之前要注意，这样的病人多数有营养不良的情况，所以需要在术前和术中以及术后输液和输血，改变身体的状况，同时这样做也能...
造瘘术的手术步骤
1.选定胃壁瓣部位 同管式胃造瘘术的切口。在胃前壁选择一处作瓣，但瓣的基底部应在小弯侧。2.制造胃壁活瓣 在瓣的预定基底部横放一把直钳，用丝线将直钳上下的胃前壁浆肌层作间断缝合，使胃壁向腔内突入成一活瓣。3.制成“胃管” U形切开胃前壁，以后步骤同管式胃造瘘术。
造瘘术手术步骤
接下来，活瓣的制作是手术的核心步骤。首先，医生会在瓣预定的基底部放置一把直钳，然后使用丝线对直钳上下部位的胃前壁浆肌层进行间断缝合。这种缝合方式使得胃壁向腔内翻转，形成一个具有自我封闭功能的活瓣，确保术后胃内容物不会泄漏。最后，手术者会进行U形切开胃前壁，这个步骤与管式胃造瘘术相似...
胃造瘘术后注意事项
目前胃造瘘常用的方法有：外科手术造瘘术(活瓣管式胃造瘘、荷包式胃造瘘术)；经皮内镜胃造瘘（Preculaneous endoscopic gastrostomy PEG）；经皮影像下胃造瘘术（pereutaneous radiologic gastrstomy PRG）。PEG是1980年由Gauderder首次发明应用，在胃镜协助下完成胃造瘘，PRG一般在影像学设备如：X线、CT或...
