产后出血多少为大出血,产后多久可以不戴头巾
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发布时间：2024-07-02 15:00
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时间：2024-08-19 11:50
产后出血是分娩过程中的一个严重并发症，目前是产妇死亡的首要原因。这也让许多孕妇在怀孕期间感到特别沮丧。产后400毫升出血多吗?产后出血有哪些护理措施?那么让我们来看看以下内容:产后出血多少为大出血?
产后出血多少为大出血
目前，在我国导致孕产妇死亡的第一原因仍是产后出血，产后出血是产科较为常见的严重并发症，为产科危证之一。这主要是指，胎儿分娩之后24小时之内*流血量超过500ml者，值得注意的是产妇在分娩后两小时内最容易发生产后出血，产后2小时出血400毫升。
导致这种症状出现的主要原因是宫缩无力，临床表现为产道出血急而量多，或持续小量出血，产妇出血过多可导致休克、弥漫性血管内凝血，甚至死亡。所以分娩后仍需在产房内观察。。同时可伴有头晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、浮肿、乳汁不通、脱发、畏寒等。
产后出血是产妇第一天最需要注意的问题，因此，不管再疲乏、再虚弱，观察自己的出血量可是新妈妈最重要的功课。因此，产妇在上厕所时应注意把卫生护垫等收集起来，不要丢弃，如出血量较多，或*排出组织都应及时告知大夫。
一般情况下，产后出血量较少，只止血和控制病情后，患者会很快康复，但是有些产妇在产后的出血现象十分严重，容易出现多次出血、血量等情况，而这一类的妇女一定要及时到医院就诊，不然容易出现生命危险。
产后出血的原因
1.子宫收缩乏力
是产后出血最常见的原因。影响子宫肌收缩和缩复功能的因素，均可引起子宫收缩乏力性出血。常见因素有：
(1)全身因素产妇精神过度紧张，对分娩恐惧;体质虚弱或合并慢性全身性疾病等。
(2)产科因素产程延长使体力消耗过多;前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等可引起子宫肌水肿或渗血，影响收缩功能。
(3)子宫因素①子宫肌纤维过分伸展(多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿);②子宫肌壁损伤(剖宫产史、肌瘤剔除术后、产次过多、急产等);③子宫病变(子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌纤维变性等)。
(4)药物因素临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂。
2.胎盘因素
(1)保留在胎盘中的胎盘通常在胎儿分娩后15分钟内分娩。如果30分钟后胎盘仍未排出，胎盘脱离表面的血窦无法闭合，导致产后出血。常见原因有:①膀胱充盈导致剥离的胎盘滞留在子宫腔内;(2)胎盘嵌塞宫缩药物应用不当，宫颈内口周围子宫肌肉出血每年收缩，导致胎盘脱落在宫腔内孵化;(3)胎盘早剥不完全。在妊娠晚期，脐带被拉或子宫被压得过早，这会影响胎盘的正常剥离。血窦没有完全打开，会发生出血。
(2)胎盘粘连或植入的常见原因包括多次人工流产、宫内感染、子宫内膜损伤和原发性蜕膜发育不良等。
(3)部分胎盘残留是指残留在子宫腔内的部分胎盘小叶或副胎盘，影响子宫收缩和出血。有时一些胎膜残留在子宫腔中，这也可能导致出血。
3.软产道裂伤
软产道裂伤后未及时检查发现，导致产后出血。常见原因有*收缩助产(如产钳助产、臀牵引术等)、巨大儿分娩、急产、软产道组织弹性差而产力过强。
