药理学名词解释&问答
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发布时间：2024-05-01 18:44
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时间：2024-07-22 02:00
首过消除，就像药物在肝脏的初次遭遇，可能会导致有效药物含量锐减，影响药效的发挥。而离子障则揭示了药物通过生物膜的差异，离子药物往往受限于这一屏障，而非离子药物则可轻松穿透。
血浆蛋白结合率，是药物与血浆蛋白结合的比率，分为结合型和游离型。它直接影响药物的生物利用度，游离型药物才真正作用于靶器官。肝肠循环，药物在胆汁、肝脏和小肠间反复循环，影响药物的体内分布和代谢。
动力学研究药物在体内的动态变化，分为一级消除（恒定消除率）和零级消除（清除速率与剂量无关），它们决定了药物在体内的消除速度。生物利用度，是衡量药物实际作用能力的关键指标，以A/D的比例百分比表示。
表观分布容积（Vd），则衡量药物在体内的分布情况，血药浓度与体内总药物量的比值。清除率（CL）则是单位时间内药物从血浆中清除的速度，与半衰期密切相关，它决定了药物在体内的持久度。
稳态浓度（Css）是药物达到平衡时的特定浓度，这在治疗过程中至关重要。不良反应，是药物使用后产生的与预期效果无关的不利反应，而副作用则是治疗剂量下可能产生的多器官影响，通常可恢复。
毒性反应源自剂量过大或蓄积，可避免通过合理用药；后遗效应是药物停用后仍存在的药理效应，而停药反应则是突然停药可能导致的症状加重。过敏反应是药物引起的免疫异常反应，对药物的治疗效果产生阻碍。
药物的效能和效价强度，分别代表药物内在活性和达到特定效应所需的最小剂量或浓度。ED50和LD50则是衡量药物致反应和致死剂量的指标，KD和pD2则反映药物与受体的亲和力。
耐受性和耐药性是药物作用随时间逐渐减弱或病原体对药物抗性的改变。调节痉挛，即眼部肌肉对视力调节的过程，与眼药治疗密切相关。
分配系数描述了药物在不同环境（如血浆和组织）中的浓度比例，它影响药物的分布和作用。化疗，是利用药物对抗病原体感染的治疗手段，而化疗药物则是具体的选择。
肾上腺素作用翻转，是指药物作用从升压转变为降压，这在药物相互作用中常有体现。内在拟交感活性（ISA）涉及药物对β受体的双重作用，即阻断和部分激动。
宿醉现象，如巴比妥类药物催眠后可能出现的眩晕，是药物代谢和清除的产物。允许作用，如糖皮质激素通过影响其他激素间接发挥效应，是激素相互作用的典型例子。
二重感染，即广谱抗生素使用后可能导致的细菌菌群失衡。MAC（最小肺泡浓度）和血气分配系数，分别衡量麻醉药在肺泡和血液中的浓度，影响麻醉效果和安全性。
药物的浓度效应和第二气体效应，是麻醉过程中吸入不同浓度气体的重要参数，它们决定了麻醉的深度和副作用风险。弥散性缺氧则是吸入N2O后可能导致的肺部氧分压下降。
分离麻醉，如氯胺酮带来的木僵状态，是麻醉过程中的特殊现象。药物的解离度与pH值密切相关，弱碱性或酸性药物在不同pH环境下的分布会发生变化。
尿液pH对药物排泄有显著影响，弱酸性或碱性药物会因尿液酸碱度的变化而改变排泄速度。消除动力学，如一级和零级动力学，通过药物-时间曲线展示药物在体内的动态变化。
拮抗药的特点包括竞争性和非竞争性，它们对受体的影响各有侧重。受体亚型，如M胆碱、NN、NM、α/β受体，决定了药物作用的靶点。
生理效应，如M1-M3/M胆碱受体激动和肾上腺素受体兴奋，影响着药物在不同组织的生理作用。新斯的明、毒扁豆碱等药物在眼科、胃肠、骨骼肌和腺体分泌等多个领域有广泛应用。
临床应用上，药物如新斯的明在重症肌无力、腹气胀、青光眼治疗中扮演关键角色，而阿托品则在平滑肌痉挛、腺体分泌抑制及眼科检查中发挥重要作用。
此外，药物的作用机制复杂多变，如α受体阻断药、β受体阻断药、氯丙嗪、糖皮质激素等，各有其独特的药理作用和临床适应症。在理解和使用药物时，必须充分考虑其药效、副作用和相互作用。
总的来说，药理学不仅涵盖了药物如何影响生物体，还涉及到药物在体内代谢、分布和作用机制的深入研究，以实现最佳的治疗效果和最小的不良反应。通过理解这些基本概念，我们可以更精确地评估和应用药物，提升临床实践的科学性和安全性。
