轻度静脉曲张

发布网友发布时间：2024-04-29 06:40

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热心网友时间：2024-05-12 00:20

静脉曲张是血管外科的常见病、多发病，常常伴有沉重、疲劳、胀痛、水肿、皮肤营养改变和溃疡等。目前大隐静脉曲张呈逐年增高趋势，据报道在美国年过50岁中约15%男性和25%女性患有下肢大隐静脉曲张。我国统计发病率为8.89%。近年来随着新技术的不断涌现，使得各类微创治疗在下肢静脉曲张的治疗中得到应用，其中主要包括激光、射频、微波等腔内热消融治疗，曲张静脉刨吸术，内镜下交通静脉结扎术。腔内热消融治疗的原理是基本一致的，血红蛋白等血液成分吸收能量在腔内沸腾产生微气泡或直接作用于血管壁，使血管内壁损伤及闭合、机化。以激光为例：影响激光治疗效果的因素包括波长、功率、发射模式及发射时间。激光波长介于810nm—1560nm，由于1000nm以内波长的激光是通过血红蛋白吸收能量，以上波长通过血红蛋白及水吸收能量，因此在采用激光治疗时应特别注意根据波长的大小决定其他参数。手术步骤：于内踝大隐静脉起始部（最表浅）以18号套管针穿刺，导丝、导管引导下置入光纤至腹股沟皮肤褶皱下2cm，采用连续发射模式，膝上采用14-20瓦，膝下10-12瓦，移动速度0.5-1.0cm/s，皮下脂肪少则加快移动速度，防止烫伤皮肤。助手可沿激光走行路径压迫，促进大隐静脉闭合。除了激光闭合术外，射频消融设备的更新改造使得临床应用更加广泛。它是通过射频导管将热能传递到血管壁，导致血管壁损伤、变性，胶原纤维收缩和增厚，最终导致血管永久性闭合，达到预期的治疗目的，而且射频的穿透能力较弱，可以减少周围组织损伤。但也存在一定的缺陷，需要超声引导，若曲张的浅静脉位于下肢远段或（和）过度迂曲、多发、直径相对较细，鞘管置入困难；在过度迂曲的曲张静脉内，尽管有导丝的导引，插入射频导管也有一定的难度，有可能会因此而终止治疗过程。硬化剂治疗静脉曲张已经有很长的历史，但由于疗效不确切，不良反应大几近放弃。近年来新型泡沫硬化剂聚多卡醇以其创伤小、痛苦轻，并发症少，无瘢痕遗留、方便重复治疗等优势正在被众多的血管外科医生应用于下肢静脉曲张患者，为广大患者提供又一种新的选择。其机制主要是通过与内皮细胞表面的细胞膜脂相互作用，损伤内皮细胞，引起内皮细胞的脱离、粘连。聚多卡醇对血管内皮细胞同时具有浓度依赖和体积依赖性损伤作用，进一步增强了硬化效力，因此推广迅速。聚多卡醇治疗后应常规使用压迫绷带压迫受损静脉壁，以防止过度血栓形成和起初形成的附壁血栓的血管再通。另外，聚多卡醇有局麻作用，可局部、可逆性抑制末端感觉器官（感受器）的兴奋性和感觉神经纤维的传导能力。在安全性方面，聚多卡醇组患者均未出现心脑血管疾病，且无下肢动脉血栓形成，无肝肾功能障碍和出凝血时间等改变及其他不良反应，说明聚多卡醇具有较高的安全性。

热心网友时间：2024-05-12 00:20

静脉曲张是临床医学一种常见的血管疾病。静脉曲张有轻重之分。在患有严重的静脉曲张是必须要经过手术进行治疗。轻度的静脉曲张，通常建议患者是进行保守的治疗为主。日常服用一些活血化淤的药物，促进静脉血流的流动速度，降低静脉血液淤堵的情况出现。

建议患者在日常生活中，避免久站久立的情况出现。饮食要清谈，避免辛辣刺激及富含酒精的饮品。合理安排休息时间，适当活动肢体，促进肢体肌肉的一个收缩，从而促使静脉血液能有一个很好的回流，达到预防静脉曲张出现的作用。
静脉曲张是临床常见的疾病，严重的静脉曲张需要手术治疗来根治，轻度静脉曲张怎么办？一般轻度静脉曲张常常以预防为主。首先要避免久站、久立，有很多工作需要我们长期间站立，比如教师、理发师、交警等这样的行业，我们称之为高危行业，从事这样行业的人尽量采取一些预防措施，比如穿医用弹力袜等等。另外，长期坐办公室的人也容易出现静脉曲张这种症状，建议这些人应该定时活动下肢，通过小腿肌肉的收缩促进静脉回流，预防静脉曲张。休息的时候建议患肢抬高，促进静脉回流，也可以起到预防静脉曲张的效果。