一腹泻就止泻?遇到这种腹泻,就大错特错了!

发布网友发布时间：2024-05-15 10:38

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热心网友时间：2024-06-03 00:28

腹泻止泻？不可轻易尝试！

在中医理论中，有一经典治法——“通因通用”，源自《黄帝内经·素问·至真要大论》的智慧。这并非简单地止泻，而是针对腹泻背后的原因，进行针对性治疗。辽宁中医药大学的林大勇教授对此有着深入研究，他将这一理念分享给临床的中医同仁们。

“通因通用”是反治法的一种，意指利用通利药物来治疗腹泻，关键在于理解腹泻背后的真实意义。腹泻，看似病态，实则是机体试图排除体内邪气的表现。因此，一味止泻，反可能阻碍机体自我修复，留下隐患。

临床中，我们常会误将湿热下利误诊为脾虚泄泻或痢疾，这不仅无法对症治疗，反而偏离了疾病本质。以病例为例，患者王某，年轻力壮，长期便溏，且伴有恶臭。通过舌苔黄腻、脉象滑数的诊断，林教授发现这是湿热邪结肠腑的典型表现。一味健脾清热或止泻，可能导致病情反复，故需采用“轻法频下”之法，既疏利湿热，又祛除积滞。

林教授的处方中，枳实、大黄导滞，黄芩、黄连清热，茯苓、泽泻利湿，细致入微地针对病因。他强调，治疗的关键在于“因势利导”，而非单纯止泻。下利并非单纯病态，而是体内抗病与病邪斗争的体现，因此治疗时需引导邪气排出，而非固守不放。

“轻法频下”并非简单的频繁泻下，而是根据病情缓急，调整药量和频率，以求邪去而正安。在这个过程中，林教授的处方体现了对湿热积滞的精准处理，同时兼顾了防止邪气残留，维护胃气和中。他引用叶天士的观点，强调在湿热内搏的腹泻中，应采用轻剂缓下，而非峻猛攻下，以免损伤正气。

总的来说，腹泻时的治疗策略应以辨证施治为原则，避免误诊和过度干预，遵循“通因通用”的智慧，引导机体自然排邪，才能真正达到治疗目的。记住，腹泻不是简单的病状，而是体内动态平衡的反映，理解其背后的意义，才是治疗的关键。