痉挛性斜颈诊断及鉴别诊断?
发布网友
发布时间:2022-05-05 16:09
我来回答
共1个回答
热心网友
时间:2022-06-27 18:03
痉挛性斜颈鉴别诊断
一、鉴别:
1.上颈椎病变:如肋痛,损伤,颈椎间盘突出等。病人常诉颈部不适,一侧颈肌萎缩,头部可以倾斜,但不会有痉挛样发作。同时,上述病变可能都会有上肢的感觉运动和反射改变。而痉挛性斜颈对上肢功能无影响。
2.颅颈交界处病变:如严重的颅颈交界畸形。这些病人往往有颅颈交界神经受压症状,如行走不稳,吞咽困难,四肢肌力减退,反射和肌张力增高。还表现为颈部增粗,后发际低等。如伴有脊髓空洞症,还可能有上肢肌肉萎缩,节段性痛触觉分离现象。同样,病人可能有斜颈现象,但不会有痉挛发作。
3.先天性一侧胸锁乳突肌萎缩:常见于小孩,多见于产伤。病变侧肌肉萎缩。正常侧肌肉都有代偿性肥大,但不会有痉挛发作。
4.儿童后颅肌痛:病人为了减轻疼痛而出现强迫头位,致使颈部某些肌肉僵硬,虽有头部倾斜姿势,同样不会有痉挛发作。同时,病人都有明显得后颅症状,如头痛,呕吐,行走不稳,眼球震颤,且病史较短。 儿童还应和眼性斜颈相鉴别,由于一侧眼睛有病变,多数为某些眼球肌的麻痹,致使病孩注视物体时,头部处于某种倾斜姿势。
5.最后还应和癔病性斜颈鉴别。病人都有明确的精神因素,发作突然,症状变化多端,无规律性,情绪稳定后症状很快消失。
痉挛性斜颈诊断及鉴别诊断?
2)外伤:外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因,文献报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史,通常发生在发病之前的数周至数月。3)前庭功能异常:有报道痉挛性斜颈病人的前庭-眼反射反应性增高或不对称,在用肉毒素治疗后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常,其他类型的局限性肌张力障碍(如:书写痉挛,...
痉挛性斜颈诊断及鉴别诊断?
大部分的痉挛性斜颈是没有明显诱因的,属于原发性的。发病的原因是因为患者的胸锁乳突肌等颈部的肌群出现了阵发性的不自主收缩,导致患者颈部向一侧扭转,而出现的临床症状。有一小部分是有诱因的,比如说口服胃复安就有可能引起患者出现痉挛性斜颈。所以,当患者出现临床表现之后,应该尽早就医。首先,应...
痉挛性斜颈与哪些疾病相鉴别?
痉挛性斜颈需与下列疾病进行鉴别诊断:1.上颈椎病变:如肋痛损伤颈椎间盘突出等病人常诉颈部不适一侧颈肌萎缩头部可以倾斜但不会有痉挛样发作同时上述病变可能都会有上肢的感觉运动和反射改变而痉挛性斜颈对上肢功能无影响 2.颅颈交界处病变:如严重的颅颈交界畸形这些病人往往有颅颈交界神经受压症状如行...
痉挛性斜颈诊断及鉴别诊断?
痉挛性斜颈是锥体外系的病变,患者的头颈处于压迫性的异常位置,向左、向右扭转或者后仰状态。其原因不明,有人认为它有一定的遗传因素,是原发的,也有人认为是继发的。继发性的可能有诱发因素,比如精神压力过大、过度疲劳,受到某种刺激、外伤,或者吃了抗精神病类的药物出现的药物副作用。经过临床...
痉挛性斜颈有什么患病表现?
由于痉挛性斜颈于其他疾病有类似症状,经常会出现误诊现象,因此要注意与下列疾病进行鉴别诊断:1、上颈椎病变:如肋痛,损伤,颈椎间盘突出等。病人常诉颈部不适,一侧颈肌萎缩,头部可以倾斜,但不会有痉挛样发作。同时,上述病变可能都会有上肢的感觉运动和反射改变。而痉挛性斜颈对上肢功能无影响。2、...
痉挛性斜颈属于哪一类疾病?
鉴别诊断 (一)癔症斜颈 患者多为精神情绪脆弱的青年人。发病诱因多有情感波动。起病突然,起病快,颈部无明显肌肉痉挛现象。既往有过类似发病。经过精神安抚,暗示常有疗效,症状消失快。“斜颈”症状类型常不确定。(二)先天性斜颈(也称肌性斜颈)发病机理为围产期,胸锁乳突肌出血或炎症,导致胸锁...
痉挛性斜颈简介
痉挛性斜颈,又称斜颈症,是一种由颈部肌肉异常收缩导致的疾病,主要表现为颈部肌肉僵硬、头部倾斜或转向一侧、颈部疼痛和运动受限等。这种疾病给患者的生活和工作带来了极大的困扰,严重影响了他们的日常生活质量。
痉挛性斜颈和颈椎病有什么区别呢?
如前臂麻木疼痛,或者肢体无力等。意见建议:建议痉挛性斜颈患者尽早去医院的神经科室就诊,积极完善头颈核磁等相关检查,鉴别诊断其他颈部疾病。对于明确诊断的患者,要规律药物治疗,避免私自滥服药物而耽误病情。并且注意多休息,保证良好的精神状态,饮食方面注意规律清淡,避免辛辣刺激性食物和戒烟限酒等。
斜颈做哪些检查?
质地,有助于鉴别是否肌性斜颈。鉴别诊断 1.骨性斜颈:颈椎异常如寰枢椎半脱位,半椎体等X线继续检查可确诊,胸锁乳突肌不挛缩 。2.颈部炎症:遇见淋巴结肿大,有压痛及全身安排症状,胸锁乳突肌无挛缩。3.眼肌异常:眼球外肌的肌力不平衡,斜视以颈部偏斜协调视物,建议眼科就诊排除。
斜颈是绝症吗?
斜颈并不是绝症,虽然这个疾病大部分不能治愈,但是并不属于绝症。这个疾病属于运动障碍性疾病,它属于肌张力障碍的一种,它属于神经科的诊疗范畴,所以当患者出现颈部的异常之后,比如说颈部向一侧扭转,或者是向一侧偏斜,或者是前倾,或者是后仰等。当出现以上临床表现的时候,患者就应该高度重视,及时...