发布网友 发布时间:2024-03-03 20:30
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热心网友 时间:2024-04-29 06:09
弛张热又称败血症热型。体温常在39℃以上,波动幅度大,24h内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
弛张热24小时内波动范围较大,超过1℃以上,偶尔体温可降至38℃以下,但最低的体温仍高于正常值,临床上多见于败血症、风湿性疾病、严重的肺结核、川崎病及晚期肿瘤患者。稽留热体温可高达39.0-40.0℃,可持续两周或数周。
24小时内体温波动范围不大且不超过1℃,而且下午体温较上午高,体温可以逐渐下降或者突然降至正常。稽留热临床上多见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒,还可见于急性肾盂肾炎等。
建议检查血常规、C反应蛋白、肺部平片以及血清淀粉样蛋白A明确感染的病情。
要根据具体情况有选择地进行,结合临床表现分析判断。如血常规、尿常规、病原体检查(直接涂片、培养、特异性抗原抗体检测、分子生物学检测等)X线、B型超声、CT、MRI、ECT检查,组织活检(淋巴结、肝、皮肤黍膜)、骨髓穿刺等。
弛张热、稽留热、间歇热或不规则热的特点,主要如下:
1、弛张热:主要是指24小时内体温高低相差超过1℃,但最低点未达到正常水平,主要见于败血症、伤寒、肾综合征出血热等。
2、稽留热:体温超过39℃,且24小时内相差不超过1℃,主要见于伤寒、斑疹、伤寒等疾病的急期。
3、间歇热:24小时体温波动与高热或正常体温之下,可见于疟疾、败血症等。
4、不规则热:指发热患者体温曲线无一定的规律的热型,主要见于流行*冒、败血症等。
除了上述四种热型以外,还有回归热,回归热是指高热持续数天后自行消退,但数天后又再次出现高热,可见于布鲁菌病。若在病程中多次出现并持续数月之久,称之为波状热。热型是传染病重要的特征之一,具有鉴别诊断的意义。
发热是传染病最常见的临床表现之一,发热与感染病原体的数量,与感染病原体的致病力以及机体的免疫功能,还与治疗是否及时、恰当等因素密切相关。