风湿免疫科主治医师第三问—风湿性疾病主要有哪些临床表现?
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发布时间：2024-04-20 11:55
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时间：2024-11-17 04:33
(l)很多慢性炎性风湿性疾病（包括弥漫性结缔组织病）病因不明，但普遍认为感染仍可能是重要的发病因素。感染可直接引起组织（关节）炎症，可引起机体对病原体或其持续产生的抗原发生免疫反应，多由免疫复合物介导引起骨关节肌肉炎症，可使机体对病原体的特异免疫反应与自身抗原起交叉反应，还可发生器官特异性免疫反应并与自身抗原起交叉免疫反应。
(2)很多风湿性疾病特别是结缔组织病都发生于有一定的遗传背景的人群中。首先，遗传与患者的易感性和疾病表达密切相关，对临床病情及预后有一定意义，还可对研究发病机制提供线索。
(3)很多风湿性疾病尤其是结缔组织病皆是异质性(heterogenous)疾病，换言之都存在不同的亚型。因为引起发病的病因不同，患者的遗传素质不同，所以很可能发病机制也不全相同，从而临床表现的病程、轻重、类型甚或治疗反应也不尽相同。异质性疾病提示临床医师处理这些疾病，无论在诊断、治疗上都不该是千篇一律的。风湿病学的研究方向应是区分不同亚型。
(4)很多风湿性疾病都是侵犯多器官、多系统的，结缔组织病更是如此，表现上往往有重叠，往往缺乏单一能与其他疾病区分的特征。因此，风湿病学工作者应具备广泛的内科学，如肾脏病、呼吸系统疾病等基础知识，以避开风湿性疾病分类标准的局限性。
