癌症化疗可以报销医保吗
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发布时间：2024-01-14 23:15
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时间：2024-03-16 01:07
一、报销比例
首先我们值得高兴的是，目前国家医疗卫生部针对农村医疗保障重点做出了调整。最让广大患者受惠的是，国家将肺癌、胃癌等20几种大病纳入医保范畴，大病患者住院费用实际报销比例不低于70%，最高可达到90%。按照医疗报销比例，也就是说，在报销范围内的肿瘤患者，治病花费8000元到5万可以报销65%，5到8万报销80%，8万以上可以报销90%。
据悉，在本次医保改革中，将肿瘤的放疗、化疗和镇痛药物纳入了医保范围。在这让人欣喜的同时，但有诸多疑问依然存在百姓心中。如：肿瘤的手术费是否也是报销其中，是否肿瘤所有的放疗手段和化疗药物都属报销范围?镇痛药物又分为哪几等?在本次的医疗整改中并未进行确切的说明。
在肿瘤治疗中，类似肺癌、乳腺癌、胃癌、直肠癌会常用涉及的靶向药物、内分泌治疗药物、生物免疫治疗等常规治疗和中药治疗项目，但报销比列并未明确。而这些治疗项目是肿瘤综合治疗的占重要部分，且费用也相对昂贵。
二、化疗报销的范围
一般情况下化疗药物是可以进行医保报销的，但是不同级别的化疗药物报销比例不同。不过值得注意的是，进口的化疗药物一般医保不予报销，因此在使用前建议询问大夫或医保处。
在我国医保特殊门诊中，各种恶性肿瘤放化疗费用早已纳入了医保报销范围。此次，国家出台的《新型农村合作医疗基金补偿技术方案（2016年修订）》中，首次将治疗恶性肿瘤的靶向药物纳入报销范围。对于患慢性粒细胞白血病和胃肠道间质瘤的参合患者，使用的伊马替尼胶囊（片）（商品名：格*可、格*卫、昕-维）、尼洛替尼胶囊（商品名：达*纳）、达沙替尼片（商品名：依尼舒、施*赛）、舒尼替尼胶囊（商品名：索坦）这4种化疗药物纳入新农合补偿范围。另外配合化疗所应用的中药rg3现在也归纳到医保内。
三、注意事项：
这里注意的是进口的化疗药物是不可报销的，每一类的化疗药物都不具备通病性质，在选择化疗药物的时候要遵医嘱，在这前提之下在询问好是否有可替代的可以报销的药物。
申请癌症化疗费用的医保报销需要按照一定的程序进行。首先，您需要携带相关的医疗文件和费用明细到当地社保局或医保办公室进行登记和申请。在申请过程中，您需要提供身份证明、医疗保险卡、住院*、诊断证明、医生开具的处方等相关文件。申请时，务必确保文件的真实性和完整性。医保部门将会对您的申请进行审核，包括核对病情、费用合理性等。一旦审核通过，医保部门将会按照规定的比例进行报销。需要注意的是，不同地区对于报销比例和申请流程可能会有所不同，建议您咨询当地医保部门或社保局的相关*和规定，以确保申请顺利进行。
【法律依据】：
医疗事故处理条例：
第二章 医疗事故的预防与处置
第九条 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。
