发布网友 发布时间:2024-01-08 10:33
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热心网友 时间:2024-08-01 05:31
hfref和hfpef英文全称如下:
hfref:Heart failure with reduced ejection fractionhfpef:Heart failure with preserved ejection fraction。
心衰是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变,使心室收缩和/或舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留(肺淤血、体循环淤血及外周水肿)等。
根据左心室射血分数(LVEF),被分为射血分数降低的心衰(HFrEF)、射血分数保留的心衰(HFpEF)和射血分数中间值的心衰(HFmrEF),数据显示,我国35岁以上成年人中,心衰的患病率为1.3%,而射血分数降低的心衰患病率为0.7%,占全体心衰患者的一半以上。
治疗射血分数降低的心衰,应将药物治疗和器械治疗相结合。
《中国心力衰竭诊断与治疗质量评价和控制指标专家共识》指出,射血分数降低的心衰患者经优化药物治疗后植入CRT(心脏再同步治疗),可改善LVEF ≤ 35%、完全性LBBB和QRS间期≥ 150 ms的症状性心衰患者的生存率和症状。CRT不仅可以改善预后,还可以改善症状,医生应强烈建议符合指征的患者植入CRT。
CRT是目前心衰治疗较为有效的治疗方式,通过双心室起搏的方式,实现最佳的心房心室顺序激动,以增加舒张期充盈时间,帮助心脏左右心室收缩同步,室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流,增加每搏输出量。有效帮助心脏提供足够的力量将血液泵送到全身,增加心输出量、改善心功能,使心脏逐渐恢复至正常大小,从而恢复心脏射血功能。