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我国基本医保参保人数13.6亿人,异地就医情况怎么样?

发布网友 发布时间:2022-05-03 05:38

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热心网友 时间:2023-10-11 11:40

近日,国家医保局公布《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》,数据显示,2020年全国基本医疗保险参保人数136131万人,参保率稳定在95%以上。在异地就医直接结算方面,2020年,全国住院费用跨省异地就医直接结算定点医疗机构数量为44413家,国家平台有效备案人数771万人。

全年住院跨省异地就医585万人次,其中跨省直接结算300.23万人次,跨省直接结算医疗费用742.80亿元,基金支付438.73亿元。京津冀、长三角和西南五省份等12个先行试点省份普通门诊费用跨省直接结算累计达到302万人次,医疗总费用7.46亿元,医保基金支付4.29亿元。

异地就医主要分为三种情况

一是一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用。

二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态,如建筑业等职工的就医,所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用。

三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员,所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便,个人负担重,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地,异地安置人员感到就医待遇不平等。

热心网友 时间:2023-10-11 11:40

近日,国家医保局公布《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》,数据显示,2020年全国基本医疗保险参保人数136131万人,参保率稳定在95%以上。在异地就医直接结算方面,2020年,全国住院费用跨省异地就医直接结算定点医疗机构数量为44413家,国家平台有效备案人数771万人。

全年住院跨省异地就医585万人次,其中跨省直接结算300.23万人次,跨省直接结算医疗费用742.80亿元,基金支付438.73亿元。京津冀、长三角和西南五省份等12个先行试点省份普通门诊费用跨省直接结算累计达到302万人次,医疗总费用7.46亿元,医保基金支付4.29亿元。

异地就医主要分为三种情况

一是一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用。

二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态,如建筑业等职工的就医,所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用。

三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员,所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便,个人负担重,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地,异地安置人员感到就医待遇不平等。

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