发布网友 发布时间:2024-01-19 12:06
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热心网友 时间:2024-01-20 16:04
亲 您好 因为没有出省。我国的医疗保险是实行的属地化管理,所谓的属地化管理,就是在单位所在地或是户籍所在地缴纳和管理,作为用人单位只能在单位注册地缴纳,单位职工不分户籍只能在用人单位所在地缴纳;如果是灵活就业人员,按照属地化的概念,只能是在户籍所在地或是居住地缴纳。在本地缴纳的就称为本地医保,离开了到外地看病就医使用的医保,就属于异地医保。医疗保险之所以要分为本地医保和异地医保,主要是以参保地作为划分的标准。医保虽然是属于属地化管理,但并不是异地就医,也不影响异地报销。由于我国地域辽阔,各地经济发展水平参差不齐,医疗保险的缴费水平也是完全不同的。由于医疗保险涉及到医疗基金的保障,而医疗基金是解决我们住院费用的救命钱,这和经济发展水平、缴费基数、缴费比例等存在很大的关系,为了更有效地保障参保人的权益,现在医疗保险基本上采取地市级统筹的方式,其目的还是达到以丰补歉的效果。按照大多数地方医保制度的规定,缴纳了医疗保险以后,基本上都是按照属地化、分级就诊的原则来处理。为了鼓励分级就诊,从制度层面给予了固化和激励。比如在最底层的定点医院就诊,门槛费也是最低的,报销比例是最高的。医院的级别越高,门槛费就会越高,报销的比例就会越低。在就近就医的同时,对于重大疾病可以采取逐级转诊的方式。之所以要采用逐级转诊的方式,主要还是根据医保属地化管理的思路来考虑的。