慢阻肺如何防治

发布网友 发布时间：2022-04-20 22:14

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热心网友 时间：2023-09-15 10:16

慢性阻塞性肺部疾病（COPD）主要包括慢性阻塞性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿，支气管哮喘晚期气流受限也属于慢性阻塞性肺部疾病。在我国，慢性阻塞性肺部疾病是肺心病的主要基础疾病，患者最终死于呼吸衰竭和肺源性疾病。由COPD造成的死亡占农村居民死亡的第一位。

（1）慢性阻塞性肺部疾病的危险因素

吸烟：吸烟是引起COPD最主要的危险因素，吸烟可以增加气道阻力，造成气道阻塞性损害，使肺通气功能下降，而且吸烟越多、烟龄越长、气道损害的程度越重。

空气污染：流行病学资料表明，空气污染使呼吸系统疾病发病率增高。职业或环境中的有机／无机粉尘、烟尘等是支气管的慢*物，而家务劳动时厨房的煤烟、石油液化气及烹调的烟雾和喷洒的杀虫剂、除臭剂等亦是不能被忽略的常见诱因之一。

反复感染：童年时期频发呼吸系统感染是COPD的危险因素之一。我国80%的慢性支气管炎起因于上呼吸道感染，并因上呼吸道感染而复发，加重病情及增加COPD的死亡率。

遗传因素：α₁－抗胰蛋白酶缺乏是目前唯一被证实与COPD相关的遗传因素。

其他如特异体质、气道高反应性、过敏史、气候因素（高原寒湿、温差大）、饮食中的维生素缺乏、ABO血型中的A等位基因及社会经济状况等对COPD的发病有一定影响。

（2）慢性阻塞性肺部疾病的预防与控制

第一级预防：加强COPD的健康教育，劝告人们改变不良的行为和生活方式，以达到减少COPD危险因素的目的。戒烟是最有效、成本效益最佳的降低发生COPD风险并延缓其进展的干预措施。同时，要消除大气污染，加强职业性危害因素的控制与管理，注意改善室内居住条件，减少室内空气污染。平时注意加强耐寒锻炼和运动，以增强体质。

第二级预防：早发现、早诊断并积极治疗早期COPD防治的关键。

第*预防：指导COPD患者积极防治上呼吸道感染，对易感者注射流感疫苗，避免与呼吸道感染者接触，提高抗病能力和预防复发。通过综合治疗，达到延缓疾病的进展、提高自理能力、改善生命质量和延长寿命的目的。

热心网友 时间：2023-09-15 10:16

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种严重危害人民健康的慢性呼吸系统疾病。据中国COPD工作组2003年的统计，中国*COPD患病率为6.5%，40岁以上人群占8.5%，远高于经济发达国家和地区。患病率是十分惊人的。在世界上已占当前死亡病因的第四位。早期COPD病人，可无症状，至中晚期,常出现胸闷,活动后气短或咳嗽咳痰等症状。如不规范治疗或病情反复发作，可导致肺心病、肺性脑病等并发症,,甚至造成呼吸功能以至多脏器功能衰竭。1.引起慢阻肺的主要原因是什么？COPD病因至今仍不十分清楚，目前认为与气道炎症及有害颗粒刺激有关，可能有下列危险因素：吸烟：目前公认吸烟为COPD重要的发病因素，吸烟能使支气管上皮纤毛变短，不规则，纤毛运动发生障碍，降低局部抵抗力，削弱吞噬细胞的吞噬、灭菌作用，又能引起支气管痉挛，增加气道阻力。大多数COPD病人均有吸烟史。职业性粉尘和化学物质：当职业性粉尘及化学物质（烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等）的浓度过大或接触时间过久刺激呼吸道，均可导致COPD的发生。空气污染：化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等，对支气管粘膜刺激和细胞毒性作用。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等刺激支气管粘膜，使气道清除功能遭受损害。COPD的危险因素还可能与烹调时产生的大量油烟和燃料产生的烟尘有关。感染：病毒、细菌等微生物引起的呼吸道感染，是COPD发病和加剧的另一个重要因素。 其它：如遗传因素、过敏、气候变化等均与COPD发病有关。2.如何发现慢阻肺？首先请您回答几个问题①您是否经常咳嗽？ ②您是否经常咯痰？ ③您是否经常感觉活动后气短？ ④您的年龄是否大于四十岁？ ⑤您现在是否吸烟或您曾经经常吸烟？ 如果上述问题中，你有3个或3个以上问题回答“是”，即应到医院找呼吸科医师咨询，肺功能检查对诊断有重要意义。医生会为你可进行一次的肺功能检查，既可以确诊。 3.如何预防慢阻肺？有效控制慢阻肺发生的关键在于预防。一级预防： 又称病因预防，是预防疾病和消灭疾病的根本措施。宣传吸烟有害健康，吸烟者应立即戒烟，戒烟是预防COPD的重要措施，避免有害粉尘、烟雾或气体的吸入。预防呼吸道感染，包括病毒、支原体或细菌感染。也可定期注射流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。提高患者的生活水平，增加营养，加强卫生健康教育，改善工作环境及条件，养成良好的卫生习惯等，对本病的预防均具有重要意义。其中加强慢阻肺的健康宣教至关重要。二级预防：又称“三早”预防。即早发现、早诊断、早治疗，对于有COPD高危因素的人群，应定期进行肺功能检测，从而早期发现COPD并及时采取相应措施予以干预.*预防：又称“临床预防”。通过临床干预和治疗，包括对症治疗和康复治疗。 对于已患COPD的患者，应按照呼吸专科医师的建议，积极治疗，预防并发症的发生，防止病情的恶化，促进功能恢复，提高生活质量，延长寿命，降低急性发作和病死率。4.得了慢阻肺怎么办？①、知己知彼——应接受治疗和健康教育，掌握慢阻肺的基础知识，了解病变以及相应的治疗原则，密切配合医生治疗。②、避免诱发——戒烟和避免大小环境污染，不但是预防慢阻肺发生的重要措施，也是减缓病情进展的重要手段。③、密切监测——应密切监测病情变化和治疗反应。临床症状中，咳痰喘对判断病情有重要意义。④. 定期监测血气和肺功能，一旦发现有呼吸衰竭或右心衰竭时，应立即入院治疗。⑤. 综合治疗—对稳定期和急性加重期的患者分别采取相应的措施。5.如何治疗慢阻肺？1、稳定期的治疗当你的病情稳定时,要注意接受宣传教育和管理，特别注意不要吸烟，控制职业性或环境污染。尤其要预防呼吸道感染..药物治疗如支气管扩张剂,祛痰剂、抗氧化剂、吸入糖皮质激素治疗。 氧疗，免疫调节剂、中医药治疗,康复治疗,呼吸肌锻炼等。2、急性加重期的治疗 如果发现自己痰多，喘加重或发热等，应及时到医院治疗。包括氧疗，积极控制感染，支气管扩张剂，糖皮质激素等，另外伴有呼吸衰竭者，可首选无创呼吸机机械通气治疗，无效时可考虑有创呼吸机机械通气治疗等等,都可以使病情得到控制。3、中医药治疗COPD中医属肺胀，喘症等范畴， 中医药防治该病有悠久历史，是COPD治疗的重要而有效的方法，有研究表明中医治疗可通过调补脾肺肾有效提高肺功能和增强免疫力，无论是在急性期还是稳定期中医药或中西医结合治疗均有着很好的疗效，副作用小，不但可以止咳化痰平喘，还能起到全身调节的作用。

热心网友 时间：2023-09-15 10:17

1、呼气时渐渐舒肛展腹，将气缓缓呼尽。每晚睡前和清晨各做二次，每次30分钟。只需坚持下去，可使呼吸肌得到有用训练，既能改进肺功用添加肺活量，又有利于对大脑的血氧供应，促进大脑中枢神经和植物神经系统的调理功用。
2、日子规律劳逸有度：慢阻肺不是一朝一夕形成的，而是铢积寸累日子无度的成果。比如劳力过度、劳心过度，房事过度、很多吸烟等均可损及身心健康，损害呼吸系统，导致慢阻肺。因此，慢阻肺病人一定要改动不良日子方式，做到日子规则，劳逸结合，确保睡觉;千万不要干力所不及的劳动，有心慌气短者更应把握好自个的活动量，以减轻心脏担负。
3、坚持运动：适度的户外运动有益无害。病人可根据自个的体质情况选择适宜的训练项目，如漫步、慢跑、打太极拳、做中老年健身操;身体情况较好的也可慢跑、游水，但要按部就班，锲而不舍，运动后以自我感到舒服为度。
4、要有杰出的心境：病人应坚持杰出的心境，建立战胜疾病的决心和勇气，活跃配合治疗，更要留意自个的心情，莫为鸡毛蒜皮之事去劳心费心，做到遇事乐观豁达，荣辱不惊，恬淡超逸，对提前摆脱病魔要挟，可起到事半功倍的作用。
5、防备上呼吸道传染：上呼吸道传染易导致慢阻肺急性发生。因慢阻肺病人多体弱抵抗力低，稍受冰冷影响，上呼吸道黏膜血管发生反射性缩短，气道缺血，抵抗力降低，存在于上呼吸道黏膜的细菌或病毒便会乘机侵入黏膜上皮细胞而生长繁殖，发生毒素，导致上呼吸道传染症状，重者可导致肺部传染，使病情恶化。
6、呼吸训练：有一种反天然式的呼吸训练办法，坚持做可有用地增强支气管动脉供血，改进气道营养。病人取仰卧姿态，全身放松，双目微闭，扫除杂念，天然入静，意守丹田，吸气时要立刻提肛缩腹，在吸气过程中应慢、深、匀，以逐步添加腹压，跟着腹压增大腹腔内血管的阻力也随之增大，而此刻胸腔内为负压，气道也处于相对扩大状况，可促进主动脉的血液向胸腔和头部活动，有利于支气管动静脉血液顺畅通过气管平滑肌。
7、戒烟：吸烟是导致慢阻肺的主要原因，烟雾中的有害物质可直接损害呼吸道黏膜，使气道排泄和渗出物增多，吸烟影响气管平滑肌使之缩短，血液循环受阻而导致气道黏膜下的静脉丛淤血，加剧病情。所以，戒烟是慢阻肺病人防备发生的必然选择。

热心网友 时间：2023-09-15 10:17

　　1、戒烟:
　　预防慢阻肺最重要的一点就是不吸烟,或者是戒烟,包括一手烟,二手烟,尤其是一手烟不能吸。
　　2、避免生物燃料、避免空气污染:
　　要避免一些生物燃料,或者是空气污染,包括煮菜的时候,要用抽油烟机,把油烟给处理掉,到没有空气污染的地方长期居住。
　　3、增强自身抵抗力:
　　要增强自身的抵抗力,适当的锻炼身体,保证机体的免疫功能的正常。
　　4、避免反复感染:
　　要避免反复的这种感染,尤其是对一些四十岁以上出现支气管炎的人,要及时的处理,避免反复的咳嗽、咳痰症状的发生。
　　5、高危人群建议进行肺功能检测
　　对于40岁以上的吸烟人群，吸烟指数大于400(吸烟年数X每日吸烟支数)，强烈建议尽快戒烟，每年进行肺功能检测1次。
　　肺功能检测是诊断慢阻肺的金标准，40岁以上长期吸烟的男性、长期处于粉尘等不良环境中的人、有慢阻肺家族史者，连续两年都有反复咳嗽的表现而且每年持续咳嗽超过三个月者，建议进行肺功能检测。
　　对于慢阻肺而言，预防比治疗更重要!而最好的方式首先就是戒烟;其次是提早发现提早治疗。努力做到规律生活，清淡饮食，绿色装修，多喝水，勤开窗通风，增强体育锻炼提高抵抗力。同时要尽量远离环境污染，避免在化学燃料及粉尘多的地方生活或工作，减少环境的刺激。结合氧疗和家用呼吸机（如使用和普乐双水平呼吸机）进行治疗。便于患者长期在家庭使用，有效改善了患者的生活质量。

热心网友 时间：2023-09-15 10:18

慢阻肺是与病人生活习惯有关的一种疾病。慢阻肺最主要的预防因素就是不要吸烟，尽量少接触污染的空气。比如，如果在农村做饭的时候使用生物燃料，就必须改善厨房通风；长期在特定的工作环境，接触污染空气的时候，就必须做好必要防护，这是最主要的预防措施。除此以外，通过饮食、药物，都不特别推荐。慢阻肺最主要的预防措施就是从生活习惯、工作环境和生活环境着手，少接触污染的气体和减少反复呼吸道感染的机会，延缓慢阻肺发展、缓解患者症状。