每月交四百多的医保里面包不包括重疾险?保,每年报销限额是多少钱?
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发布时间：2022-05-02 08:59
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热心网友
时间：2023-01-17 14:21
每年报销的限额是：社会医疗保险，会根据住院治疗费用的标准报销，一般是70%左右的比例。商业重疾保险，一般情况下，重疾险所赔付的金额，基本上都是以投保人在投保重疾险时所选择的金额为准。
一、重大疾病保险，是指由保险公司经办的以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为风险发生时，当被保人达到保险条款所约定的重大疾病状态后，由保险公司根据保险合同约定支付保险金的商业保险行为。
2021年2月1日起，旧版重疾定义下的保险产品就要全面下架了。按照新规，一些疾病将按照轻重两级赔付，并可以续保，赔付的病种数量也增加了。重疾险新规首次引入轻度疾病定义，将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级，并且该三种轻度疾病可以获赔的保险金额比例上限确定为总保额的30%。
二、一般情况下，重疾险所赔付的金额，基本上都是以投保人在投保重疾险时所选择的金额为准。单来说，就是消费者在购买重疾险的时候，所选择的保额是多少，那么通常就能够赔付多少，并且重疾险是确诊即赔，这也是重疾险的一大优势。
三、重疾险赔付流程：
首先是要到保险公司合同中所指定医院进行检查，在被保险人检查结束之后，如果得出的诊断结果，确诊被保险人已经患有某种重大疾病，医生就会给被保险人出具确诊书，这份确诊书要妥善保存，是可以作为日后申请理赔的重要依据。
之后，被保险人在确诊患合同约定内的重大疾病之后，应马上向保险公司报案，然后将所需要的理赔材料整理齐全，保险公司在接到报案之后，会启动相应的理赔程序，到医院或者是被保险人家里调查和了解，在知晓情况之后，保险公司会进行立案审核，然后确定理赔申请。
最后就是被保险人申请理赔，在正式申请理赔的时候，一定要注意要带齐全理赔所需要的材料，这样会为理赔节省不少的时间。
热心网友
时间：2023-01-17 15:39
拓展资料：
一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此医疗保险报销百分比也有所差异，下面以北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
1、上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
2、而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。如果是住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额是7万元。
3、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是*医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
4、职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目，包括服务项目类如挂号费等，非疾病治疗项目类如美容等，治疗设备及医用材料类助听器等，治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》。
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时间：2023-01-17 17:14
