老年人吃哪种降压药比较好？

发布网友发布时间：2022-04-21 02:35

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热心网友时间：2022-06-17 11:13

常用降压药包括ACEI、ARB、β受体阻滞剂、CCB类药物、利尿剂、α受体阻滞剂。不常用的包括中枢降压药物，像利血平。降压0号、复方降压片均含有利血平。由于利血平长期适用后副作用较大，所以现在临床应用较少。除利血平以外，ACEI、ARB更适用于合并糖尿病、肾病、蛋白尿病人，以及左室肥厚、心衰、心梗病人。β受体阻滞剂适用于心绞痛、心梗、心衰、心律失常、心动过速病人。CCB类药物适合于老年人，老年人往往动脉硬化以后收缩压较高，舒张压较低，CCB降压效果比较明显。对于亚裔人群，CCB类药物应用范围最广。利尿剂适合于水钠潴留及老年单纯收缩期高血压。α受体阻滞剂适合于男性前列腺肥大病人，但需要注意体位性低血压问题。如果晚上起床比较多，要慎重应用。
降压药有5类，一种是利尿剂，另外一种是钙离子拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素转化酶抑制剂，ARB药物，还有一些复方制剂。降压药的选择应该是因人而异的，如果一种降压药物效果不好，可以联合应用两种或者是三种以上降压药物的。另外药物治疗的同时日常生活调理也很关键，多喝水，低盐，低脂饮食，戒烟限酒，多运动，保持心情舒畅。

热心网友时间：2022-06-17 11:13

随着人们饮食结构改变和社会压力的增加，患有高血压的患者越来越多，甚至有好多年轻人也查出来有高血压。高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

但是大家都知道，高血压是一种慢性疾病，大多需要终生持续服药治疗。所以，有好多人想知道，高血压患者吃什么降压药好呢？
一、高血压患者吃什么降压药好呢？
1、利尿剂：包括呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂，主要通过增加肾脏排尿功能而有利于血压的降低。呋塞米和氢氯噻嗪能促进钠、钾的排泄，能引起低钾血症，故常常需要联合有保钾作用的螺内酯使用，稳定人体的电解质平衡。

2、β受体阻断剂：常见的药物有酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等，主要通过减弱心脏的收缩能力，降低心率而减少患者的射血分数，从而降低血压。由于能引起患者的心率降低，故有传导阻滞、心率较低的患者需要慎用。并且，还能引起支气管的收缩，故对于哮喘患者禁用。此外，还能影响机体的糖代谢、脂肪代谢紊乱，故糖尿病患者需要慎用。
3、钙离子通道阻滞剂：包括有硝苯地平缓释片、左旋氨氯地平、非洛地平等，主要是通过抑制心脏钙离子的回流，而减弱心肌—钙离子联合偶联的作用。减弱心肌的收缩力而降低血压，它的副作用比较少，主要是能引起反射性的心率增快和双下肢踝关节水肿，多用于老年人的高血压。
4、ACEI受体阻滞剂：比如卡托普利、贝那普利等，主要通过抑制循环和组织中的ACE，使血管紧张素受体生成减少，同时使缓激肽降解减少，降压起效缓慢。在3-4周达最大降压作用，能改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，对糖尿病、肥胖、肾脏有损害的患者有较好的疗效。一般来说，不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿，但高钾、孕妇、肾动脉狭窄的患者禁用，肌酐值很高时慎用。
5、血管紧张素||受体拮抗剂：常见的药物有氯沙坦、缬沙坦等，降压作用主要是阻滞组织AT受体，能阻滞血管收缩，副作用较少，依从性高，适用于不能用ACEI的患者。
当然，患有高血压的人除了可服用上述五大类药物外，还有其他一些药物可使用。但目前多不主张单独应用，多用于复方制剂或联合治疗。并且，高血压本身并不可怕，可怕的是人们对它没有足够的重视。只要积极服用降压药物并长期坚持治疗，大多数患者的血压都能控制好。

热心网友时间：2022-06-17 11:14

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您好，亲爱的朋友[开心][开心]常用降压药有五大类并无好坏之分，关键是要选择适合自己的。

目前常用的降压药物可归为五大类，即利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）。

1.利尿剂：常用的有氢氯噻嗪。适用于轻、中度高血压、对单纯收缩期高血压、盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性、合并心衰和老年人高血压有较强降压效果。主要不良反应是低钾，影响血糖、血脂、血尿酸代谢。推荐小剂量，痛风病人禁用。

2.β受体拮抗剂：常用的有美托洛尔。使用于不同程度高血压病人，尤其是心率较快的中、青年病人或合并心绞痛和慢性心力衰竭者。主要副作用是引起心率减慢和一些影响生活质量的不良反应。急性心力衰竭、病态窦房结综合征、房室传导阻滞病人禁用。

3.钙通道阻滞剂（CCB）：常用的有氨氯地平、硝苯地平等。降压起效迅速，降压疗效和幅度相对较强。主要缺点是有的钙通道阻滞剂开始治疗时可能引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等。有的钙通道阻滞剂不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞病人中应用。

4.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：常用的有卡托普利、依那普利等。降压起效缓慢，具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压病人具有较好的疗效。不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿。高钾血症、妊娠妇女和双肾动脉狭窄病人禁用。血肌酐超过3mg/dl（265μmol/L）的病人使用时需谨慎。

血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）：常用的有厄贝沙坦、替米沙坦等。降压作用起效缓慢，但持久而平稳。直接与药物有关的不良反应较少。治疗对象和禁忌证与ACEI相同。

降压药物很多，作用都很好，需要在医生的指导下选择适合自己的合理的降压药治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊，根据个人情况科学治疗。-------------[大红花][大红花]希望我的答

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热心网友时间：2022-06-17 11:14

我们常用的降压药物可以分为五大类。第1类是地平类，比如说常见的硝苯地平。第2类是普利类，比如说依那普利、贝那普利等等。第3类是沙坦类，比如说厄贝沙坦、缬沙坦等。第4类是倍他乐克、比索洛尔之类。第5类是利尿剂，常见的有氢氯噻嗪。我们服用降压药的目的，最主要的是把血压控制到正常，其次要求降压的过程要平稳、血压波动要小。所以说满足这两种条件的降压药，可以说是比较好的降压药物。一般包括这种药物本身代谢比较慢的这种降压药物，比如说贝那普利、厄贝沙坦等等。还有是采用一些控释技术或者缓释技术的药物，比如说硝苯地平控释片，非洛地平缓释片，苯磺酸氨氯地平等等。总而言之，降压药物需要依据个人的不同的血压水平，个人的身体状况，来进行个体化的选择，最主要的目的是能控制好血压，而且血压比较平稳，降压效果好的降血压药物有卡托普利、硝苯地平缓释片等，高血压也分为是一期二期三期，一定要根据自己的病情程度来选择药物。在饮食上面吃芹菜、苦瓜也能够起到降压的效果，尽量不要吃含盐量比较高的食物，容易不利于血压控制稳定，也需要按时到医院测量血压波动比较小，这就是对于您来说比较好的降压药物。

热心网友时间：2022-06-17 11:15

这个主要看你的血压有多高，是不是需要经常服药的？这个我们不能自己决定，而是要看医生推荐的是哪一种，因为血压高的话也会分轻，中，以及重度