败血症的原因?

发布网友发布时间：2022-05-05 01:50

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热心网友时间：2022-06-28 09:11

致病细菌侵入人体引起败血症有两个方面的原因，一个是人体本身的因素，第二是病原菌因素。
1.人体因素
人体本身的免疫功能缺陷或下降（包括局部或全身屏障功能的丧失）是引起败血症的一个非常重要的原因。免疫力正常的人，致病菌侵入血流后，常仅仅表现为短暂的菌血症，细菌可被免疫防御系统迅速杀灭，不会表现出明显的症状。但如果机体存在免疫功能缺陷或下降，情况就不同了。如较严重的皮肤外伤、黏膜屏障结构破坏就很可能引起革兰氏阳性菌（金*葡萄球菌等）败血症。各种原因（主要是白血病、骨髓移植、接受化疗、再生障碍性贫血等）引起的中性粒细胞缺乏或下降（尤其是中性粒细胞低于500000000/L）时，败血症的发生率也会迅速升高。某些药物（细胞毒药物、广谱抗菌药物、激素、免疫抑制剂等）的广泛使用、重要器官的大手术、放疗、气管插管、气管切开、人工呼吸机的使用、静脉插管、保留尿管、内镜检查、插管照影、内引流管安置等均会影响免疫功能，故也可能诱发败血症。患有严重的基础病（严重烧伤、糖尿病、结缔组织病、肝硬化、尿毒症等）也是败血症的诱因。如果机体同时存在两种或两种以上诱因，发生败血症的危险性会明显上升。
2.病原菌因素
这主要取决于病原菌的数量、种类、毒力、侵袭力等。一般革兰氏阳性菌在生长过程中可产生并释放外毒素等，引起严重的毒血症状。一般革兰氏阴性菌可产生并释放内毒素（绿脓杆菌等也可产生外毒素），能损伤心肌和血管内皮细胞，激活补体、激肽系统、凝血系统、纤溶系统、交感—肾上腺皮质系统、ACTH/内啡肽系统等，并可激活各种血细胞和内皮细胞，产生多种细胞因子、炎症介质等，导致微循环障碍、感染性休克等。

热心网友时间：2022-06-28 09:12

败血症是由致病菌侵入血液循环引起的。细菌侵入血液循环的途径一般有两条，一是通过皮肤或粘膜上的创口；二是通过疖子、脓肿、扁桃体炎、中耳炎等化脓性病灶。患有营养不良、贫血、糖尿病及肝硬变的病人因抵抗力减退，更容易得败血症。致病菌进入血液以后，迅速生长繁殖，并产生大量毒素，引起许多中毒症状。　　各种病原菌常循不同途径侵人机体：葡萄球菌常经由毛囊炎、疖、脓肿、脓疱病、新生儿脐炎等皮肤感染侵人机体，或由中耳炎、肺炎等病灶播散入血；革兰阴性杆菌则多由肠道、泌尿系统、胆道等途径侵人；绿脓杆菌感染多见于皮肤烧伤或免疫功能低下的病人；医源*染，如通过留置导管、血液或腹膜透析、脏器移植等造成者则以耐药细菌为多。