怎样鉴别晕厥、休克、昏迷
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发布时间:2022-05-04 23:59
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热心网友
时间:2022-06-27 11:45
(一)休克是指由多种强烈损伤因素引起全身急性血
液循环障碍,使组织或器官的微循环灌流量不足而导致的重要组织或
器官功能障碍和结构损害的全身性病理过程。
常见的几种休克
1.低血容量性休克:多由大量失血、失水(大量呕吐、腹泻)引
起。
2.感染性休克:多由感染性疾病致病菌产生的内毒素引发。
3.心源性休克:由心脏疾病引起,常继发于急性心肌梗死、各种
心肌炎出现心肌病变和严重心律失常时。
4.过敏性休克:多有接触过敏源的历史,如接触药物或生物制品
等。
5.神经性休克:常因外伤、剧痛、脑外伤、脊髓麻醉引起。
休克有哪些表现
患者刚刚出现休克时,多有面色苍白、四肢发凉、脉搏加快、烦
躁不安、恶心呕吐、血压正常或偏低,但神志清楚;继而逐渐面色转
为青灰、四肢发凉加剧、皮肤湿冷、脉搏更快、脉细而触摸不清、血
压下降,患者出现口渴、表情淡漠、身体软弱无力、反应迟钝、嗜睡;
最后逐渐发展为意识模糊、昏迷、尿量减少、呼吸困难,此时患者常
有生命危险,必须立即送医院抢救。
(二)晕厥是大脑血液供应不足,一时缺氧所致的短暂意识障碍,是一
种突发而短暂的意识丧失。晕厥期通常为数秒钟至数分钟,若意识丧
失时间长,可能发生四肢抽搐现象。患者意识恢复后,仍面色苍白,
全身软弱无力,不愿讲话或活动,或者有恶心、打哈欠、过度呼吸、
心动过缓、头痛等。
常见的几种晕厥
1.反射性晕厥:占晕厥总数的80%~90%,是由各种原因引起的
神经、血管反射导致的脑供血不足的表现。
文章开始提到的窃贼就是由于强烈的恐惧刺激导致的这种类型的
晕厥。
2.血液成分改变引起的晕厥:多见于严重饥饿者或降糖药使用过
量引起低血糖的患者及贫血患者。
3.心源性晕厥:多由于心脏功能异常,心排血量突然减少所致。
4.脑源性晕厥:由于脑血管出现各种改变,导致脑供血不足。
休克一般比较严重,一旦发生,持续时间长、后果严重,常需紧
急送往医院抢救治疗。晕厥持续时间较短,一般在发生现场去除病因
和对症处理后,患者就能恢复意识并在短时间内好转,而且多数晕厥
是可以预防的。
(三)意识丧失称昏迷。昏迷是大脑中枢受到严重抑制的表现,病人意识丧失。昏迷是临床上极其严重的一种现象。
昏迷等级:
嗜睡:似睡非睡,可简单对答;
浅昏迷:强烈刺激有轻微反应;
深昏迷:对外界刺激均无反应。
简单说来,昏迷是长时间无意识,有呼吸;晕厥则是急性昏迷,只是短暂的意识丧失,一般苏醒较快;而休克没有呼吸。