过敏性紫癜的饮食原则有哪些

发布网友发布时间：2022-05-05 04:05

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热心网友时间：2022-06-29 05:04

过敏性紫癜的饮食管理过敏性紫癜的饮食原则：一方面是防止再过敏；一方面是保肾补肾，减轻肾脏的损害程度。具体原则如下： 1.过敏性紫癜患儿应立即停止食用可能引起过敏的食物，如牛奶、鱼、虾、蟹、羊肉、海鲜等异种蛋白类，避免接触可疑过敏原。 2.饮食宜清淡而富有营养且易消化吸收，忌一些饮食不节的做法。饮食忌肥腻，每餐切忌过饱，以免增加胃肠负担，诱发或加重胃肠道出血。腹痛较重或大便潜血阳性者进食流食、消化道有明显出血者应禁食。3.小儿过敏性紫癜患者有腹痛、便血时饮食应精加工，尽量少用粗食或粗纤维多的食物，如芹菜、油菜、笋、菠萝等，可损伤胃肠粘膜，诱发或加重胃肠道出血。 4.忌烟酒和辛辣刺激食物，以免诱发或加重消化道出血。什么时间可食用肉蛋奶等食物？临床中患儿家长最常问的就是这个问题。一般来说，无新出皮肤紫癜10天以上时，可逐渐增加肉蛋奶等食物，每次增加一种。试食用2天无新出皮肤紫癜者可再增加新食物。相对于蛋奶来说，肉类过敏机率更小一点，可先试食用肉类。我们临床经验是饮食要分级管理和个体化管理：分级管理：瘦猪肉→鸡蛋→牛奶→淡水鱼类→其他类蛋白食物。过敏的几率依次降低。个体化管理：某些人明确对某种东西过敏，要禁止接触。皮肤紫癜顽固者，忌口、接触物品要求更严格，包括各种调料、新衣服、新书、新玩具等。过敏性紫癜为什么会发生肾脏病变过敏性紫癜是一种过敏性系统性坏死性小血管炎，而肾脏毛细血管最为丰富，肾小球就是由毛细血管袢组成的，所以过敏性紫癜易出现肾损伤。从病理上看，过敏性紫癜患者90％以上肾脏病理已经发生改变，只是有轻有重，大概30％－60％会出现临床症状（血尿或/和蛋白尿等）过敏性紫癜病理基础是免疫反应导致全身性小血管炎,血液处于高凝状态，累及肾脏时,肾小球毛细血内微血栓形成，并且有伴肾小球毛细血管壁与系膜IgA为主的免疫复合物沉积，病理表现为以系膜增生为主的增生性肾炎。所以临床中我们西药运用抑制异常免疫药物和抗凝药，中药运用活血化瘀药。过敏性紫癜性肾炎的发生有规律吗？科学的说过敏性紫癜性肾炎的发生无规律可循。过敏性紫癜的发病常见于10岁以下儿童，成年人(>20岁)中少见。好发生于寒冷季节，冬春季节多发。约1/2患者有细菌、病毒等先驱感染史，约1/4患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。大多数患者呈良性、自限性过程，多数于数周内痊愈。但也有反复发作或迁延数月、数年者，约50%病人病程反复发作。紫癜性肾炎的发生多见于过敏性紫癜性发生后2～8周内，少数为数月之后，发生率可高达30％～60％，个别见于紫癜之前或紫癜后2年乃至年数后。最常见表现为孤立性血尿。蛋白尿多属轻微，但也可发展成大量蛋白尿而表现为肾病综合征。少数病例可出现急性肾功能恶化。部分患者可有高血压和水肿。过敏性紫癜患儿有四种情况易发生肾脏问题：（1）早期出现较多肾外症状者。（2）消化道症状明显者。（3）皮损反复发作成批出现者。（4）男性，年长儿。田涛好大夫提供