职工医保比居民医保报销比例高吗

发布网友发布时间：2022-05-05 02:15

共1个回答

热心网友时间：2022-06-28 14:11

职工医保：即五险一金中的医疗保险。说简单点就是上班单位给交的医保，适用于在企事业单位上班的人。由个人和企事业单位共同承担，个人交小部分，单位交大部分。个人部分由单位代缴，每月从工资里划扣。
城镇居民医保：主要保障的是城镇户口的小孩、老人或者没有工作的*，也可以说是户口所在城镇，但是没有工作单位交职工医保的人。由个人承担一小部分费用，由*补贴大部分，属于个人自愿缴纳，不做强制。
新农合：主要保障的是农村户口的居民，没有新农合的地区，一般农村居民都会被纳入居民医保范围。个人承担一小部分费用，由*补贴大部分，也是个人自愿缴纳，不做强制。
职工医保的优势更为明显，有职工医保的人享受的医保待遇以及报销比例更高。
扩展资料：
不管是「城镇职工医保」，还是「城乡居民医保」，医保报销的目录都是相同的。对于能报销部分和不能报销的要求都一样。
不同的地方在于
1. 保障对象不同
职工医保的保障对象为用人单位职员，而居民医保的保障对象为不上班的人。
2. 缴费对象不同
职工医保是由用人单位和参保人根据一定的比例共同缴费，共同承担的，而居民医保则是由居民本人缴纳费用，*进行补贴。
3. 缴费标准不同
职工医保由用人单位和单位职员每个月按照一定的比例进行缴费，而居民医保一般是一年缴费一次。
4. 缴费年限不同
职工医保是男性累计交够25年、女性累计交够20年，退休后不需要继续缴费，也能够享受医保待遇；而居民医保的缴费年限没有限定，必须每年都缴，如果中断了就会停止享受医疗待遇。
5. 拥有账户不同
职工医保有统筹账户和个人帐户，而居民医保只有统筹账户。
统筹账户主要用于看病报销，比如住院、医疗费用的报销；个人帐户主要用于医保报销后的小额支出，里面的钱，可以直接用来支付医疗费。
像有职工医保的，就可以在定点医院买药、门诊看病和报销后，直接扣个人账户里的钱，而居民医保则不行。
6. 待遇标准不同
职工医保的待遇总体上高于居民医保，因为职工医保的筹资水平比居民医保高，所以职工医保报销比例及限额都比居民医保高。
有医保，还要买商业保险么？
医保只是最基本的保障形式之一，它的特点是广覆盖、低保障，报销力度是很有限的，只能满足我们最基本的需求。
可以看到，医保的报销其实是下有起付线，上有封顶线，就算在可报销的区间内，个人还需要承担一部分自付的费用。
而且，很多治疗重病的创新药、专利药医保都报销不了，对于核磁共振、伽马刀这些检查费，还有高端诊疗技术也不报销。
所以，只有医保是不够的，还需要有百万医疗、重疾险等这样的商业保险，来弥补医保无法解决的问题。