大病统筹和医保的区别有哪些？
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发布时间：2022-04-20 23:03
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时间：2023-07-27 12:34
法律分析：
两者的关系和主要区别如下： 医疗保险解决的是基本医疗费用，报销的标的是门诊医疗费用，和非重大疾病住院费用。 而大病统筹解决的是重大疾病住院费用。
概念不同
医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。而大病统筹是我国医疗保险的一种模式，由于条件所限，目前只能做到市级统筹，各地对此项制度有不同的做法，其制定都是遵循“小病分流，大病统筹”的原则。
保障范围不同
大病统筹只针对自然疾病，保障范围狭小，免赔责任较多。如工伤、职业病、意外事故均不在保障范围内。而医疗保险范围包括医疗保险的承保对象，医疗费用的担负比例及承保障卫生服务项目。狭义的医疗保险范围包括医疗保险所承保的医疗服务项目，以及这些项目提供的数量、形式与*等。
缴纳费用不同
大病统筹的自费项目包括：劳保医疗公费医疗规定的自费药品费用;挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、佳院保护费、特护费、婴儿费、空调费、急救车费、会诊费等;医疗咨询费、医疗保险费、优质优价费等等。医疗保险报销费用根据不同保险产品有差异。
办理医疗保险，参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。而大病统筹的办理是参保职工经住院系统治疗后，出院时仍符合统筹病种认定条件的，可由定点医院副主任以上医师提出统筹病种认定申请，填写《统筹病种认定申请表》。参保患者持
《统筹病种认定申请表》、出院记录(须加盖医院印章)、相关检查化验报告单、两张一寸彩色照片，一并报送用人单位，由用人单位到医疗保险经办机构办理。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。
职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。
第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
大病统筹和医疗保险的区别
保障范围不同 大病统筹只针对自然疾病，保障范围狭小，免赔责任较多。如工伤、职业病、意外事故均不在保障范围内。而医疗保险范围包括医疗保险的承保对象，医疗费用的担负比例及承保障卫生服务项目。狭义的医疗保险范围包括医疗保险所承保的医疗服务项目，以及这些项目提供的数量、形式与限制等。缴纳费用不同 ...
大病统筹和医疗保险的区别
3、不同的费用：大病统筹的自筹项目包括：劳保规定的自筹药费、医疗费；挂号费、诊疗费、伙食费、特殊营养费、医院护理费、特殊护理费、婴儿费、空调费、急救车费、咨询费等；医疗咨询费、医疗保险费、质优价廉费等。医疗保险报销根据不同的保险产品而有所不同。大病统筹包括以下25种疾病：恶性肿瘤；急...
大病统筹与职工医疗保险有什么区别?
大病统筹与职工医疗保险在目标、范围和支付方式等方面存在一定的区别。首先，大病统筹的目标是为了解决重大疾病患者的医疗费用问题，而职工医疗保险则是为职工提供基本医疗保障。其次，大病统筹的范围主要是针对重大疾病，而职工医疗保险则覆盖了更广泛的医疗需求。最后，大病统筹的支付方式主要是通过统筹基金进行...
什么是大病统筹?它和医保一样吗
大额医保就是咱们平时说的医疗保险。而大病统筹，是医疗保险的一种模式，由于条件所限，目前只能做到市级统筹，各地对此项制度有不同的做法，例如北京的大病统筹，上海的住院医疗保险统筹；但其制定都是遵循“小病分流，大病统筹”的原则，即规定一个起付线，从几百元到几千元不等，完全根据当地的经济承...
医疗保险和大病统筹它们的区别是什么?
.大病统筹也就是常说的大额医疗费补充保险.它是指当地的社会医疗保险中心作为投保人,为参加基本医疗保险的职工向商业保险公司投保,参保职工作为被投保人,在保险年度内发生的超出基本医疗保险社会统筹基金最高支付限额以上的医疗费,由商业保险公司负责赔付的医疗保险制度.费用一般是每人每年70元,最高支付限额...
社区医保和大病统筹的区别
基本医疗保险与大病医疗保险的区别：1、大病统筹只针对自然疾病，保障范围狭小，免赔责任较多。如工伤、职业病、意外事故均不在保障范围内。2、自费项目较多。大病统筹的自费项目包括：劳保医疗公费医疗规定的自费药品费用;挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、佳院保护费、特护费、婴儿费、空调费、急救车...
医疗保险和大病统筹的区别是什么?
大病统筹是指一旦患有大病能得到一定的保障，且报销数额较大，但不提供门诊医疗保障。一般医疗保险能保障医疗范围较广，且提供门诊医疗保障。收费也有所不同，大病统筹数额较少，一般医疗保险所交数额较多。追问：也就是说医疗保险比大病统筹全面？那大病统筹就没有必要投了？回答：很有必要的，大病统筹...
大额医保与大病统筹是一回事吗?
大病统筹是在大病以后向社会统筹资金寻求帮助。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办机构每月...
大额医疗保险和基本医疗保险的区别(住院达到多少钱能启动大额医保)
3.报销范围不同大病医疗保险是对参保人员在基本医疗保险报销后，因患有重大疾病而发生高额医疗费用进行二次报销，实际支付比例不低于50%，医疗费用越高，比例越高。而基本医疗保险统筹基金和个人账户各自划定支付范围，分别核算。并且，只有在基本医疗保险规定的范围内发生的医疗费用，才能进行报销。基本医疗...
请问医保中的“门诊统筹”和“大病统筹”、“大病医疗”是一个概念...
大病统筹：大病统筹也称大病医疗基金统筹，是指一定区域或一个行业范围内建立一个大病医疗基金制度，对企业的职工患各类大病开支的医疗费用实行社会统筹，主要是为了解决企业职工患大病医疗费负担过重的问题，实行统一筹集、支付及管理等等。大病医疗保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是...
