医保报销基金支付和个人支付什么意思

发布网友发布时间：2024-01-03 19:01

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热心网友时间：2024-11-16 09:53

在医保报销的时候，基金支付指的就是医保报销的部分，通常就是指医保统筹基金支付的费用。假设用户在就医治疗的时候，基金支付了1000元，那么意味着医保为用户报销了1000元。个人支付就是指用户需要自付的费用，无法通过医保报销，这个费用可以通过医保个人账户的资金来完成支付，也可以直接自行支付。

对于职工基本医疗保险的参保人员来说，缴纳的医保一部分进入到医保统筹基金，另一部分就会进入到医保个人账户。医保个人账户的资金是定向使用的，可以用户就医治疗以及定点药店消费。如果是城乡居民医保是没有个人医保账户的，在进行医保报销之后剩余费用只能通过自掏腰包来解决。

大多数情况下在进行住院治疗的时候，用户只要准备好医保卡、社保卡，是可以直接在出院的时候就完成医保结算的，不需要再单独前往医保机构进行报销。

望以上内容能对您有所帮助，如果还有问题请咨询专业律师。

【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。