发布网友 发布时间:2022-05-02 19:00
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热心网友 时间:2022-06-26 03:11
: 1.玻璃体混浊破坏了玻璃体凝胶状态和纤维支架结构,液化的玻璃体对视网膜的支撑作用减弱,是产生视网膜脱离的因素之一。 2.由于玻璃体出血吸收过程非常缓慢,血液分解产物对视网膜毒*及血红蛋白的沉积,诱发视网膜产生新生血管,机化条索收缩牵引可以把视网膜扯下来而发生视网膜脱离。 3.大量出血可使玻璃体容积增加,引起眼压升高;诱发虹膜长出新生血管,引起继发性青光眼。 4.任何原因导致视网膜、葡萄膜血管破裂或新生血管破裂出血都可能形成玻璃体出血。少量出血时,病人可有飞蚊症,出血前对视网膜有刺激的疾病,可有闪光感。出血量多,可出现黑点,红视症,大量出血会严重影响视力,甚至光感消失。 玻璃体出血几天或几周后开始吸收,吸收快慢与发病原因及眼内状态有关。玻璃体新陈代谢慢,出血吸收不快。青年人,出血量少,出血在前部或接近视盘、视网膜血管时,吸收较快,使玻璃体恢复透明,但也促使玻璃体开始发生变性。老年人,出血量大,尤其是入侵凝胶状玻璃体中的出血,则吸收较难。反复多次的出血最后可转化为致密的膜,同时来自视网膜的新生血管长入玻璃体腔内,影响中心视力,膜牵引可造成视网膜脱离,并发白内障。新生血管的破裂则造成再次玻璃体出血,如此恶性循环,最终产生新生血管性青光眼,以至眼球萎缩。大量玻璃体出血后,使血—房水屏障破坏。玻璃腔内变性的红细胞进入前房,阻塞房角,进一步发展成血影细胞性青光眼。巨噬细胞吞噬溶解的红细胞碎片,阻塞于小梁,使小梁变性,可能造成细胞溶解性青光眼。小梁内皮细胞吞噬溶解的红细胞,血红蛋白的铁引起铁锈沉着,同样使小梁变性,影响房水外流,产生含铁血黄素沉着性青光眼。