贫血的分类有哪些？

发布网友发布时间：2022-04-21 01:32

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热心网友时间：2022-06-17 03:09

（1）按形态学的分类

贫血的形态学分类主要是根据红细胞平均体积（MCV）及红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）两项形态学特点，将所有贫血分成正常细胞型、小细胞低色素型、大细胞型三种。

①正常细胞型贫血。MCV在正常范围内，即80～100fl，MCHC大多在正常范围内，即32%～36％，少数可稍低于正常。网织红细胞计数如果很高，可使MCV超出正常范围。属于此类贫血的有急性失血性贫血，再生障碍性贫血，慢*染、炎症、肾功能衰竭、肝病、内分泌障碍、恶性肿瘤等引起的继发性贫血和大多数溶血性贫血等。

②小细胞低色素型贫血。MCV＜80fl，MCHC＜32％。属于此类贫血的有缺铁性贫血，铁粒幼细胞贫血，各种类型的海洋性贫血和某几种血红蛋白病等。

③大细胞型贫血。MCV＞100fl，MCHC＞36％。属于此类贫血的主要有各种不同原因引起的叶酸或维生素B12缺乏的巨幼细胞贫血，以及其他原因或代谢障碍所引起的巨幼细胞贫血等。

（2）按病因病机的分类

根据发病机制和病因可将贫血分成红细胞生成减少、红细胞破坏增多为主、失血过多三大类。

①红细胞生成减少的贫血又可分成两类。

骨髓功能衰竭。骨髓造血功能衰竭，若骨髓产生的多能干细胞数量太少，即发生再生障碍性贫血；若定向干细胞缺陷，即可发生纯红细胞再生障碍性贫血；若调节功能障碍，即可发生肾功能衰竭的贫血、内分泌功能紊乱的贫血；以及其他直接原因不明的慢*染、炎症、恶性肿瘤的贫血，骨髓浸润的贫血。这类贫血大多是正常细胞型的。

造血所需原料缺乏或利用障碍。缺乏血红蛋白生成所必需的铁，可发生缺铁性贫血，严重的缺铁性贫血是小细胞低色素型的；虽不缺铁但不能利用，可发生铁粒幼细胞性贫血；起辅酶作用的叶酸、维生素B12等缺乏或利用障碍，以致DNA合成障碍，患者骨髓中的幼红细胞是巨幼细胞性的，所以把这类贫血叫作“巨幼细胞贫血”，这类贫血大多属大细胞型。缺乏的原因可以是摄入不足、吸收不良、需要增加、丧失过多或利用障碍。

②红细胞破坏增多为主的贫血，包括各种先天的或后天获得的溶血性贫血。红细胞在形态上可以有明显的异常，但MCV大多仍是正常的，MCHC正常或轻度增高。溶血的原因可以是红细胞先天性的内在缺陷或外来因素对红细胞的损害。

红细胞先天性的内在缺陷。包括红细胞膜遗传性缺陷、红细胞酶缺乏引起代谢障碍、血红蛋白异常、红细胞对补体过敏。红细胞膜遗传性缺陷可引起遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性棘刺细胞增多症、遗传性口形细胞增多症。红细胞酶缺乏引起代谢障碍，如葡萄糖六磷酸脱氢酶、丙酮酸激酶、磷酸己糖旁路、谷胱甘肽代谢或糖无氧酵解径路中其他酶缺乏所引起的溶血性贫血。血红蛋白异常，如珠蛋白链结构异常可发生镰刀形细胞贫血，血红蛋白C、D、E病等不稳定血红蛋白引起的溶血性贫血，珠蛋白链合成减少可引起各型海洋性贫血。红细胞对补体过敏，则可发生阵发性睡眠性血红蛋白尿。

外来因素损害红细胞。包括免疫反应和机械损伤。免疫反应有三种：由自体免疫引起的有温抗体自体免疫溶血性贫血、冷凝集素病、阵发性冷性血红蛋白尿；由药物诱发的免疫溶血性贫血；同种免疫，如新生儿Rh溶血病、新生儿ABO溶血病、血型不合的输血后溶血病。

机械损伤引起的溶血性贫血，如行军性血红蛋白尿、微血管病性溶血性贫血、创伤性心源性溶血性贫血。物理因素、化学物质和微生物感染引起的贫血，如烧伤所致溶血性贫血，药物和化学毒物所致溶血性贫血，寄生虫、细菌、病毒感染所致溶血性贫血。脾功能亢进所致贫血。

③失血。失血过多的贫血包括急性和慢性失血的贫血。急性失血引起贫血的红细胞形态属正常细胞型；慢性失血常同时伴有缺铁，故贫血大多为缺铁性贫血，属小细胞低色素型。

热心网友时间：2022-06-17 03:09

贫血可按照以下几种方式进行分类：1、根据贫血的严重程度分类，可分为轻度贫血、中度贫血和重度贫血，血红蛋白在90g/L以上称为轻度贫血，90g/L到60g/L为中度贫血，60g/L以下则为重度贫血；2、根据贫血的原因分类，可分为造血功能出现问题导致的贫血、红细胞破坏红过多导致的贫血和失血过多导致的贫血；3、根据细胞形态分类，可分为小细胞低色素贫血和巨细胞贫血；4、按失血的进展速度分类，可分为急性贫血失血性贫血和慢性失血性贫血。

热心网友时间：2022-06-17 03:10

贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白浓度（Hb）；红细胞计数(RBC)和(或)血细胞比容(HCT)低于相同年龄、性别和地区的正常标准。一般认为在平原地区，成年男性Hb＜120g／L、RBC<4.5×1012／L及(或)HCT<0.42，女性Hb<110g／L， RBC<4.0×1012／L及(或)HCT<0.37就可诊断为贫血。贫血建议饮用堌桖合茶，能将补血与补气结合在一起，气血双补。
贫血的分类：
1.根据红细胞形态特点分类
分为①大细胞性贫血，如巨幼细胞贫血；②正常细胞性贫血如再障，急性失血贫血；③小细胞低色素性贫血，如缺铁性贫血，铁粒幼细胞性贫血。
2.根据贫血的病因和发病机制分类分为：①红细胞生成减少；②红细胞破坏过多；③失血性

热心网友时间：2022-06-17 03:11

贫血分类有哪些?贫血了需要及时调理改善，不妨使用德浦固雪和茶一天两袋，补血补气。贫血有以下几种：
1、营养不良性贫血。营养不良性贫血一般是饮食失调或长期腹泻的女性。营养不良性贫血症状有耳鸣、眼花、头晕、倦怠、头发干枯脱落等生活症状，也有可能出现发食欲不振、腹泻、口疮、舌炎等小疾病。营养不良性贫血是贫血中比较典型的贫血症状及类型。
2、缺铁性贫血。缺铁性贫血女性贫血的症状在女性中比较常见，我们都知道铁是我们人体的重要微量元素，患者有可能是吃的食物中缺铁导致自己贫血。缺铁性贫血表现症状与下文我们提到的营养不良性贫血相似，缺铁性贫血一般可通过患者的头发中的微量元素测验。
3、失血性贫血。失血性贫血多出现女性在各种急性大出血之后，女性的急性大出血妇女一般指严重的功能性子宫出血就是我们说的血崩、或者*创伤大出血及产后大出血，也可能是支气管扩张或肺肿瘤的大咯血。失血性贫血是女性贫血中比较常见的
4、溶血性贫血。溶血性贫血是贫血性最严重的一种。该贫血一般出现在某些感染、药物中毒或食用蚕豆所致的人群身上。溶血性贫血病情逐渐加重的情况还可能出现黄值和血红蛋白尿。溶血性贫血一般通过病史和化验检查做出诊断。溶血性贫血在贫血人群中是比较少见的。