一位肺部感染病人,注射青霉素后，诊断为过敏性休克，须立即抢救。请问首先何药治疗?为什么?

发布网友 发布时间：2022-05-04 14:18

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热心网友 时间：2023-10-23 00:13

一、停止输注青霉素，立即实施抢救
给予患者吸氧，防止气道阻塞。急性喉头水肿窒息时，行气管切开术。如果患者出现心跳及呼吸停止，应立即行心肺复苏术，气管插管，机械通气，并给予尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。
二、给予抗过敏治疗
1.立即皮下注射肾上腺素0.3～1.0ml，儿童适当减量。症状如不缓解，可重复数次，直至脱离危险，肾上腺素既能作用于β受体，使痉挛的支气管快速舒张，又能如何作用于α受体，使外周小血管收缩，升高血压，是救治青霉素过敏的首选药物。2.静推地塞米松5～10mg，氢化可的松200mg加入5%～10%葡萄糖液500ml内静滴。3.抗组织胺类药物：给予异丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg，肌内注射。
三、抗休克治疗：
1.打开外周静脉通道并建立中心静脉通道，最好选锁骨下或者是颈内处的静脉。补充血容量，纠正酸中毒。在开始的第一小时内输入1000～2000 ml体积的胶体及晶体溶液。可静滴低分子右旋糖酐500ml或5%碳酸氢钠250ml-500ml。
2.如血压仍不回升，立即滴入或泵入多巴胺，速度通常在10 μ g/min 以上，根据血压调节用量。如果患者血压依旧无法维持，则需给予去甲肾上腺素。将去甲肾上腺素1～2ml加入5～10%葡萄糖溶液250ml～500ml，静脉滴入。
3.增加地塞米松或氢化可的松的剂量加入葡萄糖溶液内静滴。
以上这些措施都是在医院进行的医疗抢救措施，家属是无法做到的，所以，一旦患者出现过敏性休克，家属唯一的自救办法只能是迅速向医生求助，同时让患者平卧头偏向一侧，防止呕吐后窒息。

热心网友 时间：2023-10-23 00:13

过敏性休克首先抢救用的药是肾上腺素1毫克皮下注射，开启静脉通道，吸氧，静点生理盐水

热心网友 时间：2023-10-23 00:14

没法说，中医和西医的全反了，说了你会不高兴

热心网友 时间：2023-10-23 00:13

一、停止输注青霉素，立即实施抢救
给予患者吸氧，防止气道阻塞。急性喉头水肿窒息时，行气管切开术。如果患者出现心跳及呼吸停止，应立即行心肺复苏术，气管插管，机械通气，并给予尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。
二、给予抗过敏治疗
1.立即皮下注射肾上腺素0.3～1.0ml，儿童适当减量。症状如不缓解，可重复数次，直至脱离危险，肾上腺素既能作用于β受体，使痉挛的支气管快速舒张，又能如何作用于α受体，使外周小血管收缩，升高血压，是救治青霉素过敏的首选药物。2.静推地塞米松5～10mg，氢化可的松200mg加入5%～10%葡萄糖液500ml内静滴。3.抗组织胺类药物：给予异丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg，肌内注射。
三、抗休克治疗：
1.打开外周静脉通道并建立中心静脉通道，最好选锁骨下或者是颈内处的静脉。补充血容量，纠正酸中毒。在开始的第一小时内输入1000～2000 ml体积的胶体及晶体溶液。可静滴低分子右旋糖酐500ml或5%碳酸氢钠250ml-500ml。
2.如血压仍不回升，立即滴入或泵入多巴胺，速度通常在10 μ g/min 以上，根据血压调节用量。如果患者血压依旧无法维持，则需给予去甲肾上腺素。将去甲肾上腺素1～2ml加入5～10%葡萄糖溶液250ml～500ml，静脉滴入。
3.增加地塞米松或氢化可的松的剂量加入葡萄糖溶液内静滴。
以上这些措施都是在医院进行的医疗抢救措施，家属是无法做到的，所以，一旦患者出现过敏性休克，家属唯一的自救办法只能是迅速向医生求助，同时让患者平卧头偏向一侧，防止呕吐后窒息。

热心网友 时间：2023-10-23 00:13

过敏性休克首先抢救用的药是肾上腺素1毫克皮下注射，开启静脉通道，吸氧，静点生理盐水

热心网友 时间：2023-10-23 00:14

没法说，中医和西医的全反了，说了你会不高兴

热心网友 时间：2023-10-23 00:13

一、停止输注青霉素，立即实施抢救
给予患者吸氧，防止气道阻塞。急性喉头水肿窒息时，行气管切开术。如果患者出现心跳及呼吸停止，应立即行心肺复苏术，气管插管，机械通气，并给予尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。
二、给予抗过敏治疗
1.立即皮下注射肾上腺素0.3～1.0ml，儿童适当减量。症状如不缓解，可重复数次，直至脱离危险，肾上腺素既能作用于β受体，使痉挛的支气管快速舒张，又能如何作用于α受体，使外周小血管收缩，升高血压，是救治青霉素过敏的首选药物。2.静推地塞米松5～10mg，氢化可的松200mg加入5%～10%葡萄糖液500ml内静滴。3.抗组织胺类药物：给予异丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg，肌内注射。
三、抗休克治疗：
1.打开外周静脉通道并建立中心静脉通道，最好选锁骨下或者是颈内处的静脉。补充血容量，纠正酸中毒。在开始的第一小时内输入1000～2000 ml体积的胶体及晶体溶液。可静滴低分子右旋糖酐500ml或5%碳酸氢钠250ml-500ml。
2.如血压仍不回升，立即滴入或泵入多巴胺，速度通常在10 μ g/min 以上，根据血压调节用量。如果患者血压依旧无法维持，则需给予去甲肾上腺素。将去甲肾上腺素1～2ml加入5～10%葡萄糖溶液250ml～500ml，静脉滴入。
3.增加地塞米松或氢化可的松的剂量加入葡萄糖溶液内静滴。
以上这些措施都是在医院进行的医疗抢救措施，家属是无法做到的，所以，一旦患者出现过敏性休克，家属唯一的自救办法只能是迅速向医生求助，同时让患者平卧头偏向一侧，防止呕吐后窒息。

热心网友 时间：2023-10-23 00:13

过敏性休克首先抢救用的药是肾上腺素1毫克皮下注射，开启静脉通道，吸氧，静点生理盐水

热心网友 时间：2023-10-23 00:14

没法说，中医和西医的全反了，说了你会不高兴