脓毒血症,是有什么引起的?有多少种病因?
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发布时间:2022-05-03 11:30
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热心网友
时间:2022-06-19 12:40
脓毒血症危害性大,不仅会导致患者高热、寒战、四肢湿冷,严重的可能还会并发疾病,引起急性呼吸衰竭、脑水肿、肾衰竭、肝衰竭、心力衰竭等。要想避免这些疾病发生,就要做好脓毒血症对因对症医治,控制病情,减少危害。以下针对脓毒血症的常见诱因,做出了详细介绍,一起去看看吧。
第一、创伤
如果身体某部位出现创伤,没有及时处理,可能就会继发感染,引起脓毒血症。
第二、感染
脓毒血症的常见诱因就是感染,如肺部感染、皮肤软组织感染、腹腔感染、颅内感染等,都有可能继发此病,导致患者出现气促、乳酸酸中毒、少尿、意识改变、血压下降的症状。
第三、免疫系统受损
免疫系统受损容易导致机体免疫力下降,增加继发感染风险。一旦机体遭到某种病菌侵害,可能就会引发脓毒血症,出现相应的不适。
第四、长期服用糖皮质激素
糖皮质激素副作用大,长期服用可能就会降低机体免疫力,增加脓毒血症的发病风险。要想避免此病危害,就要正确使用糖皮质激素,避免不利因素危害,保障自身健康。
第五、其他
除此,还有医源性损伤、抽烟酗酒、过度劳累、营养不良等,都是此疾病的高危诱发因素,需要重视,做好防治,消除危害。
脓毒血症很严重,只要确诊就要根据其诱因,做好针对医治,消除疾病危害,恢复健康生活。另外,在脓毒血症恢复期间,还要注意自我保护,避免意外损伤,影响疾病恢复。除此,患者还要注意调整饮食,多吃一些具有抗感染、增强机体力作用的食物,以便更好的辅助科学方法医治,实现最佳恢复。
热心网友
时间:2022-06-19 12:40
有细菌内毒素,炎症介质,免疫功能紊乱,肠道细菌等。研究表明细菌的内毒素,可以诱发脓毒症,脓毒症病理生理过程中,出现的失控的炎性反应,免疫功能紊乱,高代谢状态及多器官功能损害,均可由内毒素直接或间接触发。
热心网友
时间:2022-06-19 12:41
脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征,临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。虽然脓毒症是由感染引起,但是一旦发生后,其发生发展遵循其自身的病理过程和规律,故从本质上讲脓毒症是机体对感染性因素的反应。
脓毒血症可以由任何部位的感染引起,临床上常见于肺炎、腹膜炎、胆管炎、泌尿系统感染、蜂窝织炎、脑膜炎、脓肿等。其病原微生物包括细菌、真菌、病毒及寄生虫等,但并非所有的脓毒血症患者都有引起感染的病原微生物的阳性血培养结果,仅约45%的脓毒性休克患者可获得阳性血培养结果。
脓毒血症常常发生在有严重疾病的患者中,如严重烧伤、多发伤、外科手术后等患者。脓毒血症也常见于有慢性疾病的患者如糖尿病、慢性阻塞性支气管、白血病、再生障碍型贫血和尿路结石。
脓毒血症的发病机制
脓毒血症的根本发病机制尚未明了,涉及到复杂的全身炎症网络效应、基因多态性、免疫功能障碍、凝血功能异常、组织损伤以及宿主对不同感染病原微生物及其毒素的异常反应等多个方面,与机体多系统、多器官病理生理改变密切相关,脓毒血症的发病机制仍需进一步阐明。
1、细菌内毒素:研究表明细菌的内毒素可以诱发脓毒血症,脓毒血症病理生理过程中出现的失控的炎性反应、免疫功能紊乱、高代谢状态及多器官功能损害均可由内毒素直接或间接触发。
2、炎症介质:脓毒血症中感染因素激活机体单核巨噬细胞系统及其他炎症反应细胞,产生并释放大量炎性介质所致。脓毒血症时,内源性炎性介质,包括血管活性物质、细胞因子、趋化因子、氧自由基、急性期反应物质、生物活性脂质、血浆酶系统产物及血纤维蛋白溶解途径等相互作用形成网络效应并引起全身各系统、器官的广泛损伤。同时某些细胞因子,如肿瘤坏死因子(TNF)-α等可能在脓毒血症的发生、发展中起到重要作用。
3、免疫功能紊乱:脓毒血症免疫障碍特征主要为丧失迟发性过敏反应、不能清除病原体、易感医源*染。脓毒血症免疫功能紊乱的机制,一方面是作为免疫系统的重要调节细胞T细胞功能失调,炎症介质向抗炎反应漂移,致炎因子减少,抗炎因子增多;另一方面则表现为免疫麻痹,即细胞凋亡与免疫无反应性,T细胞对特异性抗原刺激不发生反应性增殖或分泌细胞因子。
4、肠道细菌/内毒素移位:20世纪80年代以来,人们注意到应激发生时导致的机体最大的细菌及内毒素储存库-肠道发生功能失调,进而引起的肠道细菌/内毒素移位所致感染与随后发生的脓毒血症及多器官功能不全密切相关。研究表明,严重损伤后的应激反应可造成肠粘膜屏障破坏,肠道菌群生态失调及机体免疫功能下降,从而发生肠道细菌/内毒素移位,触发机体过度炎症反应与器官功能损害。