什么样的牙需要拔除?
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发布时间：2022-05-06 01:21
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热心网友
时间：2022-06-28 10:59
牙拔除术的适应症是相对的。随着口腔医学的发展，很多病牙可以经过治疗而恢复功能，因而拔牙的适应症也随之变化。其适应症有：
①因条件所限不能治疗的晚期牙周病牙。
②牙体病有严重龋坏，不能修复的患牙。但如牙根及根周情况良好，可经治疗后做桩冠或覆盖义齿，不必拔除。
③不能用根管治疗等方法保留的根周炎病变者。
④创伤牙因外伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者。骨折线上的牙，应根据具体情况决定，一般应尽量保留。
⑤移位或错位牙如影响功能及美观，引起疾病或创伤等，均应拔除。
⑥引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎的阻生牙。
⑦位置不正或妨碍美观和功能的多生牙也应拔除。
⑧治疗需要：因正畸需要进行减数的牙；因义齿修复的需要应拔除的牙；放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙；良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗需要而应拔除者。
⑨滞留乳牙应当拔除。但在*牙列中的乳牙，下方无恒牙或恒牙阻生时，如乳牙无松动且有功能，则不必拔除。
⑩对疑为引起某些疾病的病灶牙也应拔除。引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，应在急性炎症得到控制后拔除。
热心网友
时间：2022-06-28 11:00
一、影响到日常生活
1、 反复发炎，医学上叫做智齿冠周炎。牙龈红肿，触痛，嘴长不大，有时还有臭味。主要是针对下颌阻生牙。
2、经常塞牙，而且不好清除。 上下颌阻生牙都会有，很多情况还伴发有烂牙齿（龋坏）。
3、经常磨到嘴里的肉，主要是上颌阻生牙，颊倾或有伸长。
4、第二磨牙有疼痛，或牙片提示阻生牙把前面的牙齿鼎坏了。
阻生牙把前面的牙齿顶坏了
二、存在潜在风险的阻生牙
很多阻生牙没有萌出，或只萌出了一部分，没有任何临床症状。 这一类阻生牙的表现形式比较多，但还是建议拔除的。 常见的分类有
1、 正位萌出：但与上颌牙没有咬合关系。存在塞牙和龋坏的风险。
2、前倾阻生：这一类牙齿比较多见。没有发过炎，也还没有对前面的我牙齿造成伤害。但是长期存在仍然是个安全隐患，会引起智齿冠周炎，继续发展会行程颌面部间隙感染。特别是女性，生理期或是妊娠期引起的激素水平的改变更容易诱发。
3、完全埋伏阻生：拔除理由和上面差不多。
前倾阻生，还未对邻位牙造成破坏
三、正畸医生或关节科医生建议拔除
青少年在“正畸”期间，正畸科医生会建议拔除阻生牙的牙胚，以减少其对牙列的影响。
存在颞下颌关节紊乱综合症的患者，医生也会建议拔除阻生牙，尽量消除和干扰。
总值，阻生牙基本都是应该拔除的。 即使是正位萌出的牙齿也有良好的咬合关系，它的咀嚼效率只有10%左右。存在价值不明显，明显弊大于利。
