心脏起搏器更换复杂吗?

发布网友发布时间：2022-05-05 19:25

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热心网友时间：2022-06-27 23:41

心脏起搏器更换会比第一次植入简单，但毕竟也是一次手术还是会有手术风险的。临床上更换心脏起搏器，多数是因起搏器电池耗竭，而更换一次就意味着承担一次手术的风险，最常见的风险因素就是感染，所以，要尽量减少更换起搏器的次数，才能规避手术的风险。比如，我同学是医生，她妈妈刚做完心脏起搏器植入手术，毕竟他在医院更懂这方面知识，说这款起搏器具有3T磁共振兼容功能，做核磁共振检查没问题，关键还具备超长的预估使用寿命，预计寿命约18年，既减少了更换次数，又节省了经济成本，也降低了术后感染风险。

热心网友时间：2022-06-27 23:42

总体来说更换起搏器比植入起搏器要简单。术前我们要对起搏器的电极进行程控，如果电极的起搏及感知功能正常，那只需更换脉冲发生器。手术为局麻操作，术区切口和起搏器植入的切口大小基本一致，将没电的起搏器取出，把新的起搏器重新放入囊袋就可以了。
起搏器更换手术并不复杂。但如果起搏器的电极导线工作异常，需要重新植入整套起搏器，那么手术就和新植入起搏器是一样的。

热心网友时间：2022-06-27 23:42

不要认为心脏起搏器更换术比置入术简单，如果术前没有充分准备，即使小小的更换术也会出现很麻烦的后果。
1如何判断起搏器该更换了？
临床上更换心脏起搏器多数是因起搏器电池耗竭，也就是脉冲发生器电池老化，碘化锂形成增多，内阻增大，不能提供足够的驱动电流维持脉冲发生器正常工作。通常分为正常耗竭和提前耗竭，前者更多见，多是患者因素或起搏部位选择不理想造成。
更换起搏器不意味要换起搏电极，如果电极经测试是良好的，则不需更换。
如何知道起搏器电池有问题或在耗竭呢？有三个指标可以参考。
■ 1. 电压
随着电池的消耗，电压先经历缓慢下降期，然后是加速下降期，最后是快速下降期。普通单/双腔起搏器出厂电压是2.80 V，择期更换指数（ERI）时通常下降为2.62 V或2.55 V，不同起搏器型号会有差别。
■ 2. 阻抗
随着电池消耗，阻抗会缓慢上升，其变化较电压更灵敏，间接反映电池的消耗程度。
■ 3. 电量
通常无法直接观测，只能通过电压和阻抗间接反映。