脑外科关于大脑手术的问题（需专业人士解答）
发布网友
发布时间：2024-03-01 11:13
共5个回答
热心网友
时间：2024-03-23 14:16
2.颅骨的单位是“块”不是“片”，呵呵，脑外伤后比如车祸通常存在颅骨骨折、颅内血肿、脑挫裂伤，手术方式必须采用去骨瓣减压，那么术后出现颅骨缺损势必会影响脑的功能，影响外观、美容，所以术后3月后要做颅骨修补手术，也就是找个东西把缺损的部分补充上，替代缺损的颅骨，所用的材料种类很多，早期用的钢化玻璃、硅胶等，随着科技的进步，现在多采用钛网替代，因为这种金属质地硬并有一定的韧度，高温塑型良好，最重要的是钛网与头皮反映轻微，排斥反应若，所以比较理想，以上回答了你第2、4两个问题。
3.这个问题很专业，不像是写科幻小说的大作家问的问题。钛网是一种金属制品，帽状腱膜与肌肉不可能与其完全融合，而且在正常情况下帽状腱膜与颅骨之间有腱膜下组织、脑膜相连，二者也是不生长在一起的。
不知道我回答的能否让你满意。
热心网友
时间：2024-03-23 14:14
2.替换定义太广，用的是带孔的只有1mm厚的钛合金盖着。有时甚至不用。
3.帽状腱膜和枕额肌在头顶部份没有跟顶骨相连，只是盖在上面，顶骨不附着肌肉，所以帽状腱膜和枕额肌也不会与钛合金附着。
4.脑外科不坏顶骨，一般用颅骨钻钻四个小孔，再用线锯在孔孔之间锯断。把骨拿下来。手术完成后再放回去。
下一个麦克明彩色人体解剖图谱，里面有肌肉的附着点。有一点想告诉你，儿童顶骨是可以分离的，但成人顶骨和枕骨，颞骨额骨长一起的，虽然有很明显的骨缝，不能整个拿下来。即使是一个完整的成人颅骨标本想完整的分离顶骨出来很是件困难的事。
所以，两块完整的顶骨正好取下来是不可能的，也没有意义。
一个医学生的回答，最好能找医学院的解剖老师带你看看，否则写出来的小说失真人就丢大了。
热心网友
时间：2024-03-23 14:16
2.可以
3.可以,实际上是帽状腱膜与硬脑膜通过肽合金之间的孔长到一起
4.钛合金,像网一样
热心网友
时间：2024-03-23 14:17
我也喜欢看，特别是大刘的。。。
我作为一个脑外科医生，希望以我提供的的知识，可以使你写出来的作品不会被专业读者挑出毛病。
1.颞肌呈止点是下颌骨，上部是扇形的，分颞肌筋膜和深浅层，起点附着点在顶骨、额骨的上项线，和顶骨、颞骨的下项线。
2.外伤损坏的话，顶骨不会从骨缝完整的损坏的，一般是部分，或者带着额骨颞骨，现在的修补材料一般是3维塑型钛合金和人工3维塑型羟基磷灰石材料修补，他们和人体组织亲和性好，排异反应也少。
3.我们手术中间可以将肌肉止点和金属材料缝合固定，防止将来功能受损或者萎缩，帽状腱膜一般不会单独缝合，一般和皮下组织缝合在一起了。一般修补的钛合金是网状的，修补材料两边的瘢痕组织可以长到网状孔洞里面（二次手术的时候可以看见连接的纤维瘢痕结构，并不是肌肉或者帽状腱膜）。
4.一般脑外伤手术后，顶骨凹陷而脑组织完整、没有恶性脑肿胀、没有脑疝的话，一般一期修补，如果没有粉碎，可以拼图一样，用原来的骨头复位，如果缺损或者碎得很厉害，那就用人工材料了，一般是网状钛合金材料；如果2期修复，就像上面2说的
热心网友
时间：2024-03-23 14:16
既然是小说就可以八卦,相连一点无妨.
问题2、头骨上的两片完整的顶骨如果被损坏是否可以用人造金属顶骨全部替换2片顶骨？
不可能同时精确同时损伤两侧顶骨,建议修改成头顶颅骨损伤比较模糊点的.
以前有用钛合金修补颅骨的,现在很少很少使用了.
问题3、帽状腱膜和枕额肌是否能够生长或连接在人造金属顶骨上？
当然不能.但作颅骨修补的时候大多数都在修补材料上面打很多小孔,方便肉芽组织的生长,肉芽组织可以和修补材料外部的肌肉等组织粘连,起到一定的固定修补材料的作用.
问题4、一般脑外伤手术后，顶骨被破坏用什么材料代替顶骨？
除了上面的钛合金,有机玻璃 http://med.qe.cn/HTML/158817.html 这是专业论文,您可以参考.
