关于抑郁的理论
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发布时间:2023-06-07 21:47
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时间:2024-12-13 16:05
抑郁是一种普遍的心理障碍。大约1/8的人将会在生活中体验一段抑郁。大部分人的抑郁在6到9个月之后消失,但有些人的抑郁可能持续好几年。由于经历过一次抑郁的人容易再次堕入抑郁,因此抑郁的复发率也较高。
抑郁的产生机制是一些人具有容易产生抑郁的心理素质,一旦出现导火索事件,就会产生抑郁。而消极的心理和应对方式,短期抑郁可能会转化会长期抑郁。
本文将从抑郁的症状、导火索、易抑郁的心理素质、常用治疗方法等方面依次阐述关于抑郁的理论。
抑郁的人往往情绪悲观,内心感到 无望和无价值 。
当人们得不到想要的,或不能避免消极的结果时,会感到无望。无望引起沮丧和退缩。沮丧和退缩是抑郁的两个重要方面。
当人们认为自己软弱、堕落或一无是处时,会感到无价值。价值虚无感也是抑郁的重要方面。
重度抑郁障碍的特征如下: 悲观的情绪;动机障碍(对日常的大部分活动失去兴趣或乐趣);感觉自己没有价值,自责;食欲差,体重显著减少;失眠或睡眠过多;显著减缓(运动迟缓)或激越;思维和集中注意的能力降低,健忘;反复想到死,有自杀的观念或举动。
关于抑郁症状要注意以下两点:
1. 对失落和失望做出抑郁反应是很普通的 ,这样的反应大部分会自我约束,在几天或几星期内减轻。在少数情况下,这些反应才会持续或者加剧,直到严重影响正常生活。
2.抑郁并非总是坏的。轻度抑郁的人尽管也有较为消极的看法,但是在实验室检测中, 他们表现出很多超出一般人的客观性和现实性。
抑郁的导火索是指引起抑郁的消极事件,这些事件包括失去爱、安全、认同或自我价值的来源。例如,爱人去世,患有久治不愈的严重疾病,失恋,失业,考博失败等。
当一个消极事件发生时,具有容易抑郁的心理素质的*概率会产生抑郁。以下两类为易抑郁的心理素质。
1. 低自尊是抑郁的易感因素 。
2 . 易变的自尊是抑郁的一个高危因素。 如果将自我价值感完全建立在当前成就的基础之上,自尊就很容易波动。检测显示,面临消极生活事件时,易变自尊的学生比稳定自尊的学生更容易焦虑。 一个仅在顺境中自我感觉良好的人并不具有真正的高自尊。易变的自尊是低自尊的一种形式。
3. 具有过高的人际依赖需求和社会认同需求。 他们拼命追求他人的赞同和认可,当这种追求失败时,抑郁就产生了。基于临床经验,比布林确认了抑郁倾向的个体普遍持有的三种自我理想:过分要求被爱、被欣赏、被赞美、被尊重;过分要求强壮、有能力、成功以及独立;过分要求优秀、有爱心、有道德、贞洁。
人们的自我价值感通常源于他们的社会角色,如果不能再扮演被赋予较高价值的社会角色,同时又不存在别的可供选择的自我价值来源时,抑郁就会产生。
两种人格类型的抑郁倾向对比如下:
1. 贝克的抑郁认知理论:如果人们具有关于自我和世界的过分僵化的观念,则容易产生抑郁。 它们源自童年早期,是指人们用来判断自我的不现实的、完美主义的标准。这些绝对化的、契约性的观念,使一个人在相应的生活事件发生时 以一种消极的、歪曲的方式加工信息。错误的信息加工倾向包括:选择性提取;武断的推论;以偏概全;绝对化的或非此即彼的思维。 陷入消极思维的抑郁者看到的现实是歪曲的,而且无法意识到他的消极解释是错误的。
2. 当人们感到无法控制重要的生活事件,以及将这些事件归为内部的、稳定的、涵盖一切的原因时,抑郁就产生了。 这种知觉转而导致了无望,产生了无望抑郁(症状是对生活丧失兴趣、消极认知和悲伤、绝望)。如果这个事件还被归因为内部原因,抑郁会伴随着低自尊。
3. 消极思维与抑郁互为因果。 消极思维可以引发抑郁,抑郁也可以引发消极思维。与其说特定的认知因素导致了抑郁,还不如说认知过程*或延长了抑郁反应。
当消极情绪激活与自我相关的消极思维时,抑郁将变得更严重,持续时间更长。对自己的情绪沉思默想的人也更容易使抑郁持续。
抑郁的思维方式会影响其行为,行为会加强抑郁,构成一种恶性循环。
幸福的人通常处于“心流”的状态中,专心于一项挑战自我而不会压倒自己的任务。比如,游戏、园艺、交际和手工制作,就会产生不同程度的“心流”体验。
兴趣疗法就是通过培养若干兴趣,产生心流,转移注意力,进而冲淡悲伤、无望等负面情绪,重新塑造自我价值感。
兴趣疗法的优点是不需要借助专业人士,可以自我治疗。而相比于其它自我治疗方法,更容易执行。比如,加强与人沟通的疗法,如果抑郁患者善于与人沟通或有亲密伙伴,他可能就不会抑郁了;既然已经抑郁了,建议其加强与人沟通,可能并不容易执行;而且周围的人还可能对抑郁不够重视,不配合患者治疗。
因此,兴趣疗法是一种非常有效的自我疗法。以下介绍几种兴趣疗法:
沉浸式游戏可以让人暂时忘记悲伤和无望,而且游戏可以轻易塑造成就感,建立价值。这些都有助于缓解抑郁。不过游戏的缺点是提供的价值感是短暂的,难以构建人际关系,而且容易成瘾。因此,游戏可以作为过渡方案,即短期内使用游戏替代抑郁,长期用其它缓慢替代游戏。
广场舞可以让人马上找到集体,建立新的人际关系,获得认同感和成就感。对于抵抗抑郁和孤独,减肥都是有效果的。
解题和下棋也会产生心流,并带给人成就感。逻辑思维较强的人可以尝试通过刷数学题或下棋来缓解抑郁。
写作可以宣泄负面情绪,舒缓心情,整理思绪,坚持写作还可以获得一定成就感,也可以缓解抑郁。
1.通过行为引发内在变化(行为影响态度,如在假想情景中扮演自信的人,会逐渐真变得自信);
2.打破消极态度和行为所形成的自我挫败的恶性循环:对行为技能的训练(锻炼如何社交的技能)、积极体验改变后的自我知觉(让他们做一些成功的事情后,例如约会,告诉他们,他们很棒,让他们相信自己确实是有能力可以做到的的)、改变消极的思维模式(注意到失败的外在因素)。
3.将人们情况的改善归因为内在(如告诉减肥成功的人他们的成功是自己的坚持和努力,而是不是外在的参加了减肥班)。
4.通过说服来改善思维方式。治疗师,由于其作为专家和令人信任的交流者的形象,可以试图通过有说服力的论证和提出问题来促进来访者采用更为健康的思维方式。
1.药物治疗包括治疗精神*症的抗精神病药物以及抗抑郁药物和抗焦虑药物。
2.电休克疗法对于治疗抑郁症有效,但人们对此法存在争议。
轻度抑郁可以通过兴趣疗法、心理疗法、多接触外界(绿色、空气清新的环境)、锻炼身体、情感宣泄等方式自我治疗抑郁。
重度抑郁建议求助医生,使用专业的治疗。而自我疗法可以作为重要的辅助疗法。
注:本文所述理论参考了以下三本著作:布朗《自我》、戴维·迈尔斯《社会心理学》、津巴多《心理学与生活》。
本人并非医生,只是一个抑郁患者和心理学爱好者,本文所述仅供参考。