我吸烟一年,每天20支,会得肺癌吗,想得到大家比较权威点的说法
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发布时间：2023-06-12 19:19
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时间：2023-09-28 00:45
健康的肺是粉色的，而胸外科医生手术刀下老烟民的肺是灰黑色的。吸烟与肺癌有关，这是无可置疑的事实！ 在第 14 届世界胸外科医生学会上，公布了我国肺癌的发病现状和趋势分析： 2000 ～ 2005 年，中国的肺癌发病人数增加 12 万，其中男性患者从 26 万上升到 33 万，增加 26.9% ；女性患者从 12 万增加到 17 万，增加 38.4 ％。 肺癌是目前世界上发病率最高、死亡率最大的肿瘤。肺癌是可以预防的肿瘤，吸烟与否是预防肺癌的关键因素之一。
香烟燃烧时所产生的烟雾中至少含有2000余种有害成分，其中如多环芳烃的苯并芘、苯并蒽, 亚硝胺、钋210、镉、砷、β-萘胺等有致癌作用, 香烟烟雾中的促癌物有氰化物、邻甲酚、苯酚等。吸烟时，香烟烟雾大部分吸入肺部，小部分与唾液一起进入消化道。烟中有害物质部分停留在肺部，部分进入血液循环，流向全身。在致癌物和促癌物协同作用下，损伤正常细胞, 可形成癌症。香烟烟雾中的有害成分包括一氧化碳、尼古丁等生物碱、胺类、腈类、醇类、酚类、烷烃、烯烃、羰基化合物、氮氧化物、多环芳烃、杂环族化合物、重金属元素、有机农药等。他们具有多种生物学作用，包括：
1．对呼吸道粘膜产生炎症刺激：如醛类、氮氧化物、烯烃类。
2．对细胞产生毒性作用：如腈类、胺类、重金属元素。
3．使人产生成瘾作用：如尼古丁等生物碱。
4．对人体具有致癌作用：如多环芳烃的苯并芘以及镉、二甲基亚硝胺、β-萘胺等。
5．对人体具有促癌作用：如酚类化合物。
6．使红血球失去荷氧能力：如一氧化碳。评价烟草的有害物质含量通常采用“烟焦油和一氧化碳”，要求每支烟产生的烟焦油在15毫克以下，市场上的烟实测超过数倍。按一天吸烟20支，其中四分之一吸入体内计算，吸烟者每天吸入的烟焦油量约为120～200毫克。烟焦油中的有害物质联合作用是人类癌症的一大威胁。组成烟焦油的多种致癌物质，当吸入的量达到一定水平就是致癌的引发剂（initiator）,促癌剂和协同致癌剂又能加速致癌作用。 烟草对人体的危害是多方面的。吸烟是引致肺癌的罪魁祸首 ，尤其是中心型肺癌。医学界经过大规模的调查研究，从流行病学的角度，无可辩驳地证实了吸烟是引致肺癌的罪魁祸首。每天吸烟 20 支、烟龄超过 20 年的人，得肺癌死亡的危险性增加 20 倍；中年吸烟者死亡的几率是不吸烟者的 3 倍。
在什么情况下，吸烟的危害更严重？
一、现代生活中，人们面临的压力很大，如果在心情抑郁、情绪低落、烦躁不安等情况下一支接一支地吸烟，其危害性更严重。
二、被动吸烟，危害更严重。被动吸烟（包括被污染的空气）已经被证实是非吸烟者患肺癌的一个原因。被动吸烟尤其有害于妇女与儿童。一些与吸烟者共同生活的女性，患肺癌的几率比常* 6 倍。
三、女性吸烟患肺癌的危险性更严重，是男性吸烟者的 1。9 倍。从上世纪 50 年代初期到 70 年代初期，短短 20 年，男性肺癌患病人数增加了 122 ％，女性肺癌增加了 177 ％。
有人一辈子吸烟也不会得肺癌，但有人吸几年烟就患肺癌了。从医学角度讲，这是为什么？ 从医学角度讲，关键在于个体免疫系统的强弱。免疫系统强，抵抗疾病的能力就强，而免疫系统弱，人体就比较容易患病。不要因为“有人一辈子吸烟都不会得肺癌”或以此为借口与依据，为自己的吸烟行为开脱。 吸烟 400 年支的烟民该警惕了 。医学上以吸烟指数来衡量烟民，如一位烟民吸烟 20 年，平均每天吸一包（ 20 支），那么，这位烟民吸烟指数就是 20 ?20 ＝ 400 年支。 400 年支是一个界限，如果一位烟民的吸烟指数超过 400 年支，就是一个危险信号。再譬如，一位小伙子， 15 岁开始吸烟，到不了 35 ～ 40 岁，可能就会得肺癌。
出现什么症状后烟民就必须提高警惕了？
咳嗽是烟民的第一大常见症状。但烟民自以为抽烟导致的咳嗽往往会掩盖病情，甚至延误诊治严重疾病。许多烟民被查出肺癌时，已经是晚期，结果错过了治疗机会。所以，要特别提醒烟民：如果出现咳嗽习惯的改变，刺激性咳嗽，咳嗽时经常痰中有血丝，经常出现声音嘶哑等症状，就应及时就诊，马虎不得。年龄大于 55 岁的烟民，或者吸烟指数大于 400 年.支的烟民，应该定期每年做全面体检一次，项目必须包括胸片。对于肺癌高发地区、或有肺癌家族史的烟民，建议做低剂量螺旋 CT 筛查，我国广州地区已开始试行，在发达国家已经实行低剂量螺旋 CT 普查。
戒烟工作非一日之功 。有人想戒烟，但总是戒不了。从医学方面讲，吸烟是否有依赖性？如何更好地戒烟？戒烟期间迷迷糊糊、无精打采，严重的有不思饮食、无法入睡，甚至痛不欲生的感受，这叫戒断现象。烟草主要成分是尼古丁，长时间大量吸烟会形成尼古丁依赖，尼古丁是吸烟者愉悦感觉的主要来源，突然失去这种产生愉悦的物质，人体会出现一系列尼古丁戒断症状。 从主观上讲，戒烟靠的是意志与毅力；从客观上讲，戒烟可以采取逐级吸低剂量尼古丁烟。现在香烟上都有尼古丁含量标识，烟民可以逐渐从吸尼古丁含量 5mg 的烟降至 2.5mg ，再降至 0.5mg 。戒烟的核心问题是意志问题，其次才是医学帮助。 另外，戒烟还取决于社会压力。我国是一个对吸烟行为比较包容的社会，吸烟被普遍认为是一个可以接受的现象，而不像在欧美国家，吸烟者面临很大的社会压力。戒烟数月就算戒烟成功吗？ 复吸率是按照两年时间来计算的，如果两年甚至更长时间不再吸烟，才能说明戒烟成功。因此戒烟者要做好长期准备，对烟草的危害和戒烟困难的认识越充分，戒烟成功的可能性才越大。 肺癌的发病率已逐渐出现年轻化、城市化、女性化趋势。与吸烟有关的主要疾病，除了肺癌，还有心脑血管疾病，如高血压等。
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