为什么电流既会引起心室颤动,又可以用于除颤
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发布时间：2023-05-24 15:33
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时间：2024-11-18 10:40
关于电流为何会引起室颤，这里就不得不提到一个叫做“心室易损期”的概念。所谓心室易损期是指在心电周期中一个特定的时期，在此时期内给予心室的刺激极易引起一连串的室性心动过速甚至室颤。这个时期大致在体表心电图上T波的降支的位置上。在心室的复极过程中，相邻近的心肌组织存在着复极程序的差异。在易损期内，一部分心室肌已完全恢复了应激和传导的正常功能，而另一部分心肌，虽然也已恢复了应激功能，甚至它的应激状态是处于超常期，但是由于Na+通道并未完全恢复，在应激后这部位心肌的除极波小而缓慢，激动的传导速度也缓慢，也就是这样存在着一个单向传导阻滞区。如果恰恰此时有一个刺激（例如外来的电刺激甚至是早搏），则极易继发一系列的折返激动，从而导致室性心动过速或室颤。
所以说，只要是电击落入了易损期就会导致室颤的发生。
而电除颤的原理又是什么呢？其是通过一个高强度的电流使所有心肌细胞全部去极化后由心脏高位起搏点重新控制心脏搏动来终止异常心律的一种紧急治疗方式，临床上被应用于室颤、室扑、无脉性室速患者的抢救，且具有极其重要的意义。
