黑龙江特殊病门诊报销政策
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发布时间:2023-05-17 07:32
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时间:2023-05-24 16:11
黑龙江特殊病门诊报销*:
1、恶性肿瘤治疗:恶性肿瘤患者在异地定点医疗机构门诊发生的放疗、化疗、免疫治疗、内分泌治疗、抗疼痛治疗以及与病情相关的一次性医用材料、检查检验、服务设施等费用,统筹金支付比例按城镇职工或城乡居民哈市住院比例标准支付;
2、器官移植术后抗排异治疗:肝、肾、肺、心脏移植术后门诊抗排异治疗实行年度限额和定点管理,移植患者在异地定点医疗机构发生的抗排异治疗费用以及与病情相关的治疗药品和检查检验费用,统筹金按季度清算,不累计、不滚存、不结转,具体标准如下:
(1)城镇职工统筹金支付比例为90%,术后2年以内(含2年),统筹金每人每季度最多支付不超过22500元,年度最多支付不超过90000元;术后2年以上,统筹金每人每季度最多支付不超过17500元,年度最多支付不超过70000元。
(2)城乡居民统筹金支付比例为80%,术后2年以内(含2年),统筹金每人每季度最多支付不超过15750元,年度最多支付不超过63000元;术后2年以上,统筹金每人每季度最多支付不超过12250元,年度最多支付不超过49000元。同一患者进行多个(次)器官移植的,以最后一个(次)器官移植时间计算门诊年度最高支付限额,并执行单个器官移植抗排异治疗待遇标准;
3、尿毒症透析治疗:尿毒症透析治疗(含血液透析、血液透析滤过或灌流、腹膜透析)异地直接结算的,待遇按比例支付,不区分医院级别,不区分甲乙类,城镇职工支付比例为*范围内95%;城乡居民支付比例为为*范围内90%。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
黑龙江特殊病门诊报销政策
黑龙江特殊病门诊报销政策:1、恶性肿瘤治疗:恶性肿瘤患者在异地定点医疗机构门诊发生的放疗、化疗、免疫治疗、内分泌治疗、抗疼痛治疗以及与病情相关的一次性医用材料、检查检验、服务设施等费用,统筹金支付比例按城镇职工或城乡居民哈市住院比例标准支付;2、器官移植术后抗排异治疗:肝、肾、肺、心脏移植...
黑龙江异地医保报销比例
超过统筹基金最高支付限额以上的部分,由大额医疗费用补助资金支付90%。4、异地转诊转院门诊医疗费用报销标准同省直在哈人员门诊特殊疾病医疗费报销标准。5、普通住院:参保人员住院时首先自付起付标准的医疗费用(三级医院:720元;二级医院:480元;一级医院:240元;一年多次住院起付标准依次降低100元,住院...
黑龙江省医保报销比例
1、医疗项目:不同的医疗项目对应不同的报销比例。例如,一些常见疾病的治疗费用可能享受较高的报销比例,而一些特殊或高端医疗项目的报销比例可能较低。2、参保人员类型:不同类型的参保人员享有不同的医保待遇。职工医保通常报销比例较高,而居民医保和新农合的报销比例可能相对较低。3、医保政策:医保政策...
黑龙江省医保报销政策是什么
2.结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3.参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。4.三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗...
黑龙江省2023医保慢病政策有哪些
2022年慢病新政策如下:一、慢性疾病补助对象参加职工医疗保险的各类人员都可以享受慢性病补助。二、慢性病补助起付标准:1、定点社区卫生服务机构慢性病起付标准为200元。2、一级医院慢性病起付标准为200元。3、二级医院慢性病起付标准为400元。患有2种或2种以上慢性病没人每年起付限额增加200元。三、...
黑龙江医保报销多少
特殊疾病门诊:对恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症血液腹膜透析、肝肾移植术后抗排异治疗等特殊疾病门诊治疗,原则上统筹基金支付比例不低于80%。 居民基本医疗保险待遇 报销比例:在医疗保险统筹金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,医保政策范围内住院费用报销比例不低于70%。 住院起付线:对成人...
黑龙江医保报销比例2023
根据黑龙江省医保局的官方网站信息,截至2023年,黑龙江省医保普通门诊和住院医疗费用的报销比例为50%至80%不等。具体标准如下:1. 普通门诊医疗费用报销比例为50%至60%不等,其中慢性病门诊医疗费用报销比例最高可达80%。2. 住院医疗费用报销比例为65%至80%不等,其中城市医院、县域医院和乡村医疗机构...
哈尔滨慢病医保是怎样补助的
在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内医疗费用纳入统筹基金支付范围,统筹金支付实行季度限额管理,不设起付标准,不累计、不滚存、不结转,统一计入医疗保险年度最高支付限额内。法律依据:《哈尔滨市医疗保险特殊慢性病门诊治疗医疗费补贴暂行办法》第五条 特殊慢性病门诊治疗医疗诊断标准,由市特殊...
黑龙江新农合报销标准
一、报销范围 黑龙江新农合报销范围通常覆盖参保农民在定点医疗机构接受的基本医疗服务,包括但不限于住院治疗、门诊治疗、慢性病管理等。同时,新农合还会对部分特殊药品、检查和治疗项目进行报销。二、报销比例 报销比例是指新农合对参保农民的医疗费用进行报销的比例。一般来说,黑龙江新农合对住院费用的报销...
黑龙江医保报销比例2023
下文中小编带来了哈尔滨医疗保险报销标准。 医疗保险待遇支付标准 1、普通门诊:医保范围内的费用使用个人帐户资金结算,个人帐户不足的,由个人现金自付。 享受公务员医疗补助待遇的:在一个年度内门诊医疗费用累计超过800元(含个人帐户支付部分,不包括门诊特殊疾病和门诊特殊治疗)以上的部分,由公务员医...